多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病
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多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病是1899年由Ollier首先描述，故亦稱為Ollier病。它是一種少見的非遺傳性良性腫瘤。常為多數(shù)的不對(duì)稱的分布在骨內(nèi)的軟骨病灶及骨膜下沉積。在長、短管狀骨中均可發(fā)病，可發(fā)生在肢體的單側(cè)或雙側(cè)。
目錄 |
多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病的病因
(一)發(fā)病原因
(二)發(fā)病機(jī)制
腫瘤組織為白色，略有光澤，質(zhì)脆，呈半透明狀。摻雜黃色鈣化或骨化區(qū)，或有黏液樣退變區(qū)。顯微鏡下見分葉狀透明軟骨，軟骨細(xì)胞成堆，有雙核者，單核大小均勻，染色不深。
多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病的癥狀
通常發(fā)病年齡為10歲以內(nèi)患兒，男性多于女性。
癥狀與體征：表現(xiàn)為可觸及的腫塊，但很少有疼痛。腫瘤侵及手部或足部，由于多發(fā)病變可以造成病殘。病變侵及長管狀骨，使內(nèi)生軟骨骨化不能正常進(jìn)行，骨骺板不能正常生長，因而肢體可以出現(xiàn)短縮，彎曲畸形。如前臂向尺側(cè)彎曲畸形，下肢膝外翻等。當(dāng)患者達(dá)到成年時(shí)，腫瘤可停止生長。成人多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病可發(fā)生惡性變，惡變率約為5%～25%。
多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病，常在兒童時(shí)期出現(xiàn)癥狀，至青春期畸形明顯，以后逐漸穩(wěn)定。
依據(jù)病史，臨床癥狀及體征，X線的表現(xiàn)，一般診斷不難。
多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病的診斷
多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病的檢查化驗(yàn)
X線檢查：多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病的每一個(gè)病變的X線表現(xiàn)與單發(fā)內(nèi)生軟骨瘤相似，但為多發(fā)。且有骨骼畸形或短縮。其干骺端可以增寬。
多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病的鑒別診斷
應(yīng)注意與滑囊腫、纖維性骨皮質(zhì)缺損、干骺端發(fā)育不良相鑒別。
多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病的并發(fā)癥
多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病的預(yù)防和治療方法
通常發(fā)病年齡為10歲以內(nèi)患兒，男性多于女性。
癥狀與體征：表現(xiàn)為可觸及的腫塊，但很少有疼痛腫瘤侵及手或足，由于多發(fā)病變可以造成病殘。病變侵及長管狀骨，使內(nèi)生軟骨骨化不能正常進(jìn)行骨骺板不能正常生長因而肢體可以出現(xiàn)短縮彎曲畸形。如前臂向尺側(cè)彎曲畸形，下肢膝外翻等。當(dāng)患者達(dá)到成年時(shí)腫瘤可停止生長。成人多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病可發(fā)生惡性變，惡變率約為5%～25%。
多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病，常在兒童時(shí)期出現(xiàn)癥狀，至青春期畸形明顯，以后逐漸穩(wěn)定。
多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病的中醫(yī)治療
一、內(nèi)治法以滋補(bǔ)腎氣為本，破瘀消腫為標(biāo)，方用調(diào)元腎氣丸、六軍丸、琥珀黑龍丹等。
多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病的西醫(yī)治療
(一)治療
由于病變的多發(fā)性，難以將每個(gè)內(nèi)生軟骨瘤均予治療，對(duì)無癥狀者可以不予治療但應(yīng)隨診觀察。對(duì)有癥狀的具體部位，可以刮除病灶并植骨，對(duì)明顯的肢體畸形可以做截骨糾正。
多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病有人報(bào)告可以隨著生長病變可以縮小，甚至完全消失，而被正常組織所代替。但另一方面這種病變潛在性惡性改變的可能性較大，可變?yōu)?a href="/w/%E8%BD%AF%E9%AA%A8%E8%82%89%E7%98%A4" title="軟骨肉瘤">軟骨肉瘤或骨肉瘤，如有惡性變發(fā)生，則應(yīng)采取較徹底手術(shù)方法予以切除，甚至截肢。
(二)預(yù)后
多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤具有潛在惡性變化的可能，惡變?yōu)檐浌侨饬龌蚬侨饬?，?yīng)引起注意。
多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病的護(hù)理
腫瘤組織為白色，略有光澤，質(zhì)脆呈半透明狀。摻雜黃色鈣化或骨化區(qū)，或有黏液樣退變區(qū)。顯微鏡下見分葉狀透明軟骨軟骨細(xì)胞成堆，有雙核者，單核大小均勻，染色 不深。多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤具有潛在惡性變化的可能，惡變?yōu)?a href="/w/%E8%BD%AF%E9%AA%A8%E8%82%89%E7%98%A4" title="軟骨肉瘤">軟骨肉瘤或骨肉瘤，應(yīng)引起注意。
多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病吃什么好？
【宜】
1 宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海帶、紫菜、淡菜、海蛤、裙帶菜、杏仁、桃仁、李。
3 脾臟腫大宜吃甲魚、泥鰍、海鰻、毛蚶、海帶、裙帶菜。4。貧血宜吃豬肝、香菇、芝麻、蜂乳、黃魚、花生、海參、鯇魚、鮑魚。
【忌】
1 忌煙酒及辛辣刺激食物。
2 忌霉變、腌制、油煎、肥膩食物。
食療方：
桃花魚片:黑鯇肉適量，桃仁酥10g。魚肉切絲，共炒熟即可。
黃芪白食用木耳湯:黃芪9g，白食用木耳12g，加水300ml，小火煮1鐘頭加冰糖適量，每日服一次。
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