人體解剖學(xué)/肺概況
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人體解剖學(xué) |
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肺lungs是進(jìn)行氣體交換的器官,位于胸腔內(nèi)縱隔的兩側(cè),左右各一。
肺上端鈍圓叫肺尖,向上經(jīng)胸廓上口突入頸根部,底位于膈上面,對(duì)向肋和肋間隙的面叫肋面,朝向縱隔的面叫內(nèi)側(cè)面,該面中央的支氣管、血管、淋巴管和神經(jīng)出入處叫肺門,這些出入肺門的結(jié)構(gòu),被結(jié)締組織包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分為上、下二個(gè)肺葉,右肺除斜裂外,還有一水平裂將其分為上、中、下三個(gè)肺葉。
肺是以支氣管反復(fù)分支形成的支氣管樹為基礎(chǔ)構(gòu)成的。左、右支氣管在肺門分成第二級(jí)支氣管,第二級(jí)支氣管及其分支所轄的范圍構(gòu)成一個(gè)肺葉,每支第二級(jí)支氣管又分出第三級(jí)支氣管,每支第三級(jí)支氣管及其分支所轄的范圍構(gòu)成一個(gè)肺段(圖2-33),支氣管在肺內(nèi)反復(fù)分支可達(dá)23-25級(jí),最后形成肺泡(圖2-32)。支氣管各級(jí)分支之間以及肺泡之間都由結(jié)締組織性的間質(zhì)所填充,血管、淋巴管、神經(jīng)等隨支氣管的分支分布在結(jié)締組織內(nèi)。肺泡之間的間質(zhì)內(nèi)含有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng),是血液和肺泡內(nèi)氣體進(jìn)行氣體交換的場(chǎng)所。肺表面覆被一層光滑的漿膜,即胸膜臟層。

圖2-32 肺泡模式圖
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(一)右肺
1、尖段支氣管 2、后段支氣管 3、前段支氣管 4、外段支氣管 5、內(nèi)段支氣管 6、尖(上)段支氣管 7、內(nèi)側(cè)底段支氣管 8、前底段支氣管 9、外側(cè)底段支氣管 10、后底段支氣管 |
(二)左肺
1、尖后段支氣管 2、尖后段支氣管 3、前段支氣管 4、上舌段支氣管 5、下舌段支氣管 6、尖(上)段支氣管 7、內(nèi)前底段支氣管 8、內(nèi)前底段支氣管 9、外側(cè)底段支氣管 10、后底底段支氣管\ |
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圖2-33 肺段模式圖 |
胎兒降生前,肺無呼吸功能,構(gòu)造致密,比重大于1(1.045-1.056),入水則下沉。降生后開始呼吸,肺泡內(nèi)充滿空氣,呈海綿狀,比重小于1(0.345-0.746),故可浮于水中。法醫(yī)常利用這一點(diǎn),鑒定胎兒死亡的時(shí)間。
肺有二套血管系統(tǒng):一套是循環(huán)于心和肺之間的肺動(dòng)脈和肺靜脈,屬肺的機(jī)能性血管。肺動(dòng)脈從右心室發(fā)出伴支氣管入肺,隨支氣管反復(fù)分支,最后形成毛細(xì)血管網(wǎng)包繞在肺泡周圍,之后逐漸匯集成肺靜脈,流回左心房。另一套是營(yíng)養(yǎng)性血管叫支氣管動(dòng)、靜脈,發(fā)自胸主動(dòng)脈,攀附于支氣管壁,隨支氣管分支而分布,營(yíng)養(yǎng)肺內(nèi)支氣管的壁、肺血管壁和臟胸膜。
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