上頜后縮

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疾病名稱

上頜后縮  

基本概述

上頜后縮主要是指上頜后縮,下頜位置基本正常,前牙反合,后牙近中合。上頜后縮是由于乳磨牙早失,后牙前移,上頜前牙后移而造成前牙反合,后牙近中合;上頜后縮是因?yàn)?a href="/index.php?title=%E4%B8%8A%E9%A2%8C%E9%AA%A8%E5%8F%91%E8%82%B2%E4%B8%8D%E5%85%A8&action=edit&redlink=1" class="new" title="上頜骨發(fā)育不全(尚未撰寫)" rel="nofollow">上頜骨發(fā)育不全,上前牙先天缺失或者側(cè)切牙腭側(cè)異位而造成前牙反合,后牙中性合或者近中合。至于腭裂造成的上頜后縮,則前后牙大都成反合,后牙近中合?! ?/p>

治療措施

1.以擴(kuò)大上牙弓為主,特別是擴(kuò)大上頜前牙弓。

2.在擴(kuò)大牙弓的同時可以進(jìn)行上唇肌鍛煉。

3.擴(kuò)大上牙弓糾正反合。

4.擴(kuò)大上牙弓后余出的間隙,可以用修復(fù)方法以改善前牙的形態(tài)。

5.骨性畸形可行手術(shù)治療。

6.需手術(shù)治療者,可按醫(yī)囑行,于術(shù)前術(shù)后常規(guī)抗感染用藥?! ?/p>

臨床表現(xiàn)

1.面部中1/3凹陷,下頜前凸。

2.后牙中性合近中合,多數(shù)前牙反合,嚴(yán)重者伴有后牙反合。

3.上頜前頜骨發(fā)育不良,上唇凹陷?! ?/p>

輔助檢查

主要做基本檢查,有條件者做全“A”、“B”項(xiàng)檢查為佳?! ?/p>

鑒別診斷

1.下頜位置基本正常,前牙反合,上前牙擁擠或先天缺失或腭裂,上牙弓小于下牙弓,面部中1/3稍凹陷。

2.X線頭影測量顯示SNA角小于正常范圍,SNB角一般正常,ANB角小于正常范圍,頜凸角為負(fù)值?! ?/p>

預(yù)防措施

上頜后縮畸形臨床并不常見。由于上頜骨前后向發(fā)育欠佳,??蓪?dǎo)致面中部凹陷,上唇較癟,下頜相對前突,俗稱“鍋底形臉”地包天,其可嚴(yán)重影響口腔功能和容貌美觀。替牙或萌牙障礙中的乳磨牙早失、后牙前移;上前牙先天缺失或側(cè)切牙腭側(cè)異位;腭裂等均可致上頜后縮,表現(xiàn)出不同癥狀體征,本病病因復(fù)雜,對身心危害較大,處于生長發(fā)育期兒童,家長應(yīng)注意其有無口腔不良習(xí)慣,若有,應(yīng)有醫(yī)生指導(dǎo)下破除之,替牙和萌牙時,應(yīng)定期到醫(yī)院檢查,確認(rèn)有無障礙發(fā)生,對癥施治,對上頜骨發(fā)育不全致出現(xiàn)特有的面型就更應(yīng)及早治療。

總之,本病以預(yù)防為主,在孩子的成長期里,應(yīng)做到定期口腔檢查,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療?! ?/p>

治愈標(biāo)準(zhǔn)

1.治愈:舌側(cè)錯位牙齒移至牙弓正常位置,覆合覆蓋正常。擴(kuò)大上牙弓鑲配缺少的牙齒,恢復(fù)凹陷的牙槽脊,美觀與咀嚼功能均有增強(qiáng)。

2.好轉(zhuǎn):上頜后縮癥狀部分得到改善,腭裂者只能用雙牙列或覆蓋托牙改善面部外形,咀嚼功能較差。

3.未愈:癥狀體征未得到改善。

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