先天性鼻咽部狹窄及閉鎖

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【概述】

一般認(rèn)為，頰咽膜的未完全破裂而造成先天性鼻咽部狹窄，若頰咽膜未破裂則造成先天性鼻咽部閉鎖。

【診斷】

以棉花毛放鼻孔前無氣流吹動。用血管收縮劑收斂鼻腔粘膜后，用細(xì)導(dǎo)尿管或細(xì)探子自鼻腔插入咽部不能通過。用美藍(lán)滴入鼻腔不能進(jìn)入咽部。鼻腔碘油造影可確定狹窄及閉鎖的位置。

【治療措施】

手術(shù)治療。對薄膜性閉鎖可用金屬擴(kuò)張子自鼻腔插入，穿通閉鎖膜，擴(kuò)大穿孔，還可以激光手術(shù)器切開閉鎖膜。

表現(xiàn)為新生兒鼻塞、呼吸困難、發(fā)紺及哺乳時加重等鼻腔完全堵塞的癥狀。檢查咽部可見軟腭后緣與咽后壁之間有一層薄膜相連，表面光滑，觸之軟。

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