皮膚

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[[皮膚]]指身體表面包在[[肌肉]]外面的組織,是人體最大的器官,主要承擔著保護身體、排汗、感覺冷熱和壓力的功能。皮膚覆蓋全身,它使體內各種組織和器官免受[[物理]]性、機械性、[[化學]]性和病原微生物性的侵襲。人和高等動物的皮膚由[[表皮]]、[[真皮]]、[[皮下組織]]三層組成。作為文學含義,可以表示膚淺的含義。
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{{百科小圖片|bkh8l.jpg|}}  
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==皮膚的結構與功能==
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皮膚總重量占體重的5%~15%,總面積為1.5~2平方米,厚度因人或因部位而異,為0.5~4毫米。皮膚覆蓋全身,它使體內各種組織和器官免受物理性、機械性、化學性和病原微生物性的侵襲。皮膚具有兩個方面的屏障作用:一方面防止體內水分,電解質和其他物質的丟失;另一方面阻止外界有害物質的侵入。保持著人體內環(huán)境的穩(wěn)定上,在[[生理]]上起著重要的保護功能,同時皮膚也參與人體的[[代謝]]過程。皮膚有幾種顏色(白、黃、紅、棕、黑色等),主要因人種、年齡及部位不同而異。
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皮膚由表皮、真皮和皮下組織構成,并含有附屬器官([[汗腺]]、[[皮脂腺]]、[[指甲]]、[[趾甲]])以及[[血管]]、[[淋巴管]]、[[神經(jīng)]]和肌肉等。
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一、表皮 表皮是皮膚最外面的一層,平均厚度為0.2毫米,根據(jù)[[細胞]]的不同發(fā)展階段和形態(tài)特點,由外向內可分為5層。
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1.角質層:由數(shù)層角化細胞組成,含有[[角蛋白]]。它能抵抗摩擦,防止體液外滲和化學物質內侵。角蛋白吸水力較強,一般含水量不低于10%,以維持皮膚的柔潤,如低于此值,皮膚則干燥,出現(xiàn)[[鱗屑]]或[[皸裂]]。由于部位不同,其厚度差異甚大,如[[眼瞼]]、包皮、額部、[[腹部]]、[[肘窩]]等部位較薄,掌、跖部位最厚。[[角質層]]的細胞無細[[胞核]],若有核殘存,稱為角化不全。
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2.[[透明層]] :由2-3層核已消失的扁平[[透明細胞]]組成,含有角母[[蛋白]]。能防止水分,電解質和化學物質的透過,故又稱屏障帶。此層于掌、跖部位最明顯。
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3.[[顆粒層]] :由2-4層扁平梭形細胞組成,含有大量[[嗜堿性]][[透明角質顆粒]]。顆粒層扁平梭形細胞層數(shù)增多時,稱為粒層肥厚,并常伴有角化過度;顆粒層消失,常伴有角化不全。
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4.[[棘細胞]]層 :由4-8層多角形的棘細胞組成,由下向上漸趨扁平,細胞間借[[橋粒]]互相連接,形成所謂細胞間橋。
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5.[[基底層]]:由一層排列呈柵狀的圓柱細胞組成。此層細胞不斷分裂(經(jīng)常有3%~5%的細胞進行分裂),逐漸向上推移、角化、變形,形成表皮其他各層,最后角化脫落?;准毎至押笾撩撀涞臅r間,一般認為是28日,稱為更替時間,其中自基底細胞分裂后到顆粒層最上層為14日,形成角質層到最后脫落為14日?;准毎g夾雜一種來源于[[神經(jīng)嵴]]的[[黑色素細胞]](又稱[[樹枝狀細胞]]),占整個基底細胞的4%~10%,能產(chǎn)生[[黑色素]](色素顆粒),決定著皮膚顏色的深淺。
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二、真皮 來源于中[[胚葉]],由[[纖維]]、[[基質]]和細胞構成。接近于表皮之真皮[[乳頭]]稱為[[乳頭層]],又稱真皮淺層;其下稱為[[網(wǎng)狀層]],又稱真皮深層,兩者無嚴格界限。
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1.纖維:有[[膠原纖維]]、彈力纖維和[[網(wǎng)狀纖維]]三種。
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(1).膠原纖維:為真皮的主要成分,約占95%,集合組成束狀。在乳頭層[[纖維束]]較細,排列緊密,[[走行]]方向不一,亦不互相交織。在網(wǎng)狀層纖維束較粗,排列較疏松,交織成網(wǎng)狀,與皮膚表面平行者較多。由于纖維束呈螺旋狀,故有一定伸縮性。
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(2).彈力纖維:在網(wǎng)狀層下部較多,多盤繞在膠原纖維束下及[[皮膚附屬器]]官周圍。除賦予皮膚彈性外,也構成皮膚及其附屬器的支架。
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(3).網(wǎng)狀纖維:被認為是未成熟的膠原纖維,它環(huán)繞于皮膚附屬器及血管周圍。
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2.基質:是一種無定形的、均勻的膠樣物質,充塞于纖維束間及細胞間,為皮膚各種成分提供物質支持,并為物質代謝提供場所。
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3.細胞:主要有以下幾種:
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(1).[[成纖維細胞]]:能產(chǎn)生膠原纖維,彈力纖維和基質。
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(2).組織細胞:是[[網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)]]的一個組成部分,具有吞噬微生物、代謝產(chǎn)物、色素顆粒和異物的能力,起著有效的清除作用。
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(3).[[肥大細胞]] 存在于真皮和皮下組織中,以真皮乳頭層為最多。其胞漿內的顆粒,能貯存和釋放[[組織胺]]及[[肝素]]等。
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表皮和真皮區(qū)分的意義舉例:[[痤瘡]]之類的如果用手去抓,就容易[[繼發(fā)感染]]。一般來講,咱們的[[皮膚感染]],[[感染]]到表皮層,什么疤都不落,得一個[[皮膚病]]很厲害,它不落疤,它在表皮。如果說感染到真皮了,一定要落疤了。皮膚是一個屏障,你不要破壞它的屏障。
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三、皮下組織 來源于中胚葉,在真皮的下部,由[[疏松結締組織]]和脂肪小葉組成,其下緊臨[[肌膜]]。皮下組織的厚薄依年齡、性別、部位及營養(yǎng)狀態(tài)而異。有防止散熱、儲備能量和抵御外來機械性沖擊的功能。
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四、附屬器官
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1.汗腺:
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(1).[[小汗腺]]:即一般所說的汗腺。位于皮下組織的真皮網(wǎng)狀層。除唇部、龜頭、包皮內面和[[陰蒂]]外,分布全身。而以掌、跖、[[腋窩]]、[[腹股溝]]等處較多。汗腺可以分泌汗液,調節(jié)[[體溫]]。
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(2).[[大汗腺]]:主要位于腋窩、[[乳暈]]、臍窩、肛周和外生殖器等部位。青春期后分泌旺盛,其分泌物經(jīng)[[細菌]]分解后產(chǎn)生特殊臭味,是[[臭汗癥]]的原因之一。
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2.皮脂腺:位于真皮內,靠近[[毛囊]]。除掌、跖外,分布全身,以[[頭皮]]、面部、[[胸部]]、肩胛間和[[陰阜]]等處較多。唇部、乳頭、龜頭、[[小陰唇]]等處的皮脂腺直接開口于皮膚表面,其余開口于毛囊上1/3處。皮脂腺可以分泌[[皮脂]],潤滑皮膚和[[毛發(fā)]],防止[[皮膚干燥]],青春期以后分泌旺盛。
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3.毛發(fā):分長毛,短毛和毫毛三種。毛發(fā)在皮膚表面以上的部分稱為毛干,在毛囊內部分稱為[[毛根]],毛根下段膨大的部分稱為毛球,突入毛球底部的部分稱為[[毛乳頭]]。毛乳頭含豐富的血管和神經(jīng),以維持毛發(fā)的營養(yǎng)和生成,如發(fā)生[[萎縮]],則發(fā)生毛發(fā)脫落。毛發(fā)呈[[周期性]]地生長與休止,但全部毛發(fā)并不處在同一周期,故人體的[[頭發(fā)]]是隨時脫落和生長的。不同類型毛發(fā)的周期長短不一,頭發(fā)的[[生長期]]約為5~7年,接著進入[[退行期]],約為2~4周,再進入[[休止期]],約為數(shù)個月,最后毛發(fā)脫落。此后再過度到新的生長期,長出新發(fā)。故平時洗頭或梳發(fā)時,發(fā)現(xiàn)有少量頭發(fā)脫落,乃是正常的生理現(xiàn)象。
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五、血管,淋巴管,神經(jīng)和肌肉
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1.血管:表皮無血管。[[動脈]]進入皮下組織后分支,上行至皮下組織與真皮交界處形成深部[[血管網(wǎng)]],給毛乳頭、汗腺、神經(jīng)和肌肉供給營養(yǎng)。
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2.淋巴管:起于真皮乳頭層內的[[毛細淋巴管]]盲端,沿血管走行,在淺部和深部血管網(wǎng)處形成淋巴管網(wǎng),逐漸匯合成較粗的淋巴管,流入所屬的[[淋巴結]]。淋巴管是[[輔助循環(huán)]]系統(tǒng),可阻止微生物和異物的入侵。
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==皮膚醫(yī)學美容視頻:皮膚醫(yī)學美容常識==
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<videoflash>http://v.youku.com/v_show/id_XMTAzMDU3NDQ=.html</videoflash>  
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==護膚品清潔皮膚的注意事項==
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1、潔面產(chǎn)品的好壞,主要決定于“清潔成分”本身,而不是那些添加物。例如某洗面奶成分寫的是“高效保濕因子,[[維生素E]]”,工程師的判斷是,基本上這支洗面奶的好壞,無法從這兩種成分得到信息;
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2、[[表面活性劑]]決定了整支洗面奶的好壞。[[氨基酸]]表面活性劑為天然成分為原料制造,成分本身可調為[[弱酸]]性,所以對皮膚刺激性很小,親膚性又特別好。是目前高級洗面奶清潔成分的主流,價格也較為昂貴。長期使用,可以不需顧慮對皮膚有傷害;
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3、不少洗面奶都傷皮膚,[[抗衰老]]必須用氨基酸洗面奶。最關鍵是溫和沒有刺激,不但對皮膚沒有刺激,對眼睛甚至[[沙眼]]也沒有刺激。另外,潔面產(chǎn)品需要清潔能力強且容易清洗干凈,殘留極少;殘留物對皮膚沒有傷害;
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4、高級的潔面產(chǎn)品除了膚感出色,涂抹輕柔,泡沫細軟,不能有拉絲和啫哩狀的感覺;還要有營養(yǎng)和保濕的功效,清洗后皮膚清爽而不緊繃;
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5、年輕態(tài)出品的潔面凝露和洗面奶主要成分都是用氨基酸表面活性劑,因此可以達到高級潔面產(chǎn)品的指標。通常洗面奶適合痤瘡性皮膚和油脂分泌特旺盛的皮膚,其余一般都建議選用潔面凝露。
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6、使用洗面奶或潔面凝露一般建議用溫水洗臉,大概37℃左右。因為當皮膚有一定溫度和濕度時,護膚品的吸收最好,冷水清潔皮膚后,護膚品吸收會慢,而熱水清潔皮膚會造成一定的損傷。
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7.自來水含[[氯氣]]傷害皮膚。清潔時建議用純凈水或[[蒸餾水]]。[[油性皮膚]]、[[黑頭]]、痤瘡皮膚建議用洗面奶[[按摩]]1分鐘左右。有紅血絲的皮膚洗臉時注意不要水溫過高,否則會加重。
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8、選擇純凈水或蒸餾水清潔皮膚費用不菲,簡易方法是將水靜放8小時以上效果更好,或者將自來水燒開5分鐘后再放涼也行,這樣也可以有效消除水中的氯氣。
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9、不要頻繁的更換你所使用的洗面奶品牌,除非你覺得使用中的洗面奶并不適合你。因為各種品牌的洗面奶的酸堿值不同,每換一次皮膚就必須經(jīng)歷一個適應期,如果[[酸堿度]]反差太大,甚至會出現(xiàn)皮膚疼痛或脫皮的現(xiàn)象?! ?/del>
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==皮膚分類==
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一、[[干性皮膚]];
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表現(xiàn)特征:皮膚水份、油份均不正常,干燥、粗糙,缺乏彈性,皮膚的PH值不正常,毛孔細小,臉部皮膚較薄,易敏感。面部肌膚暗沉、沒有光澤,易破裂、起[[皮屑]]、長斑,不易上妝。但外觀比較干凈,皮丘平坦,[[皮溝]]呈直線走向,淺、亂而廣。皮膚松弛、容易產(chǎn)生[[皺紋]]和老化現(xiàn)象;干性皮膚又可分為缺油性和缺水性兩種。
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保養(yǎng)重點:多做按摩護理,促進[[血液循環(huán)]],注意使用滋潤、美白、活性的修護霜和營養(yǎng)霜。注意補充肌膚的水份與營養(yǎng)成份、調節(jié)水油平衡的護理。
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護膚品選擇:多喝水、多吃水果、[[蔬菜]],不要過于頻繁的沐浴及過度使用[[潔面乳]],注意周護理及使用保持營養(yǎng)型的產(chǎn)品,選擇非泡沫型、堿性度較低的清潔產(chǎn)品、帶保濕的化妝水。
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二、[[中性皮膚]]:
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表現(xiàn)特征:水份、油份適中,[[皮膚酸堿度]]適中,皮膚光滑細嫩柔軟,富于彈性,紅潤而有光澤,毛孔細小,無任何瑕疵,紋路排列整齊,皮溝縱橫走向,是最理想漂亮的皮膚。中性皮膚多數(shù)出現(xiàn)在小孩當中,通常以14歲以下發(fā)育前的少女為多。年紀輕的人尤其青春期過后仍保持中性皮膚的很少。這種皮膚一般炎夏易偏油,冬季易偏干。
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保養(yǎng)重點:注意清潔、爽膚、潤膚以及按摩的周護理。注意日補水、調節(jié)水油平衡的護理。
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護膚品選擇:依皮膚年齡、季節(jié)選擇,夏天親水性,冬天選滋潤性,選擇范圍較廣。
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三、油性皮膚:
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表現(xiàn)特征:油脂分泌旺盛、T部位油光明顯、毛孔粗大、觸摸有黑頭、[[皮質]]厚硬不光滑、[[皮紋]]較深;外觀暗黃,[[膚色]]較深、皮膚偏堿性,彈性較佳,不容易起皺紋、[[衰老]],對外界刺激不敏感。皮膚易吸收[[紫外線]]容易變黑、易脫妝、易產(chǎn)生[[粉刺]]、[[暗瘡]]。
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保養(yǎng)重點: 隨時保持皮膚潔凈清爽, 少吃糖、[[咖啡]]、刺激性食物, 多吃[[維生素B2]]/B6以增加肌膚[[抵抗力]],注意補水及皮膚的深層清潔,控制油份的過度分泌,調節(jié)皮膚的平衡。
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護膚品選擇:使用油份較少、清爽性、抑制皮脂分泌、收斂作用較強的護膚品。白天用溫水洗面,選用適合油性皮膚的洗面奶,保持毛孔的暢通和皮膚清潔。暗瘡處不可以化妝,不可使用油性護膚品,化妝用具應該經(jīng)常地清洗或更換。更要注意適度的保濕。
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四、[[混合性皮膚]]:
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表現(xiàn)特征:一種皮膚呈現(xiàn)出兩種或兩種以上的外觀(同時具有油性和干性皮膚的特征)。多見為面孔T區(qū)部位易出油,其余部分則干燥,并時有粉刺發(fā)生,男性80%都是混合性皮膚。混合性皮膚多發(fā)生于20-35歲間。
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保養(yǎng)重點:按片油性、偏干性、偏中性皮膚分別側重處理,在使用護膚品時,先滋潤較干的部位,再在其它部位用剩余量擦拭。注意適時補水、補營養(yǎng)成份、調節(jié)皮膚的平衡。
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護膚品選擇:夏天參考第三項油性皮膚的選擇,冬天參考第一項干性皮膚的選擇。
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五、[[敏感性皮膚]]:
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表現(xiàn)特征:皮膚較敏感,皮脂膜薄,皮膚自身保護能力較弱,皮膚易出現(xiàn)紅、腫、刺、癢、痛和脫皮、[[脫水]]現(xiàn)象。
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保養(yǎng)重點:經(jīng)常對皮膚進行保養(yǎng);洗臉時水不可以過熱[[過冷]],要使用溫和的洗面奶洗臉。早晨,可選用防曬霜,以避免日光傷害皮膚;晚上,可用營養(yǎng)型化裝水增加皮膚的水份。在飲食方面要注意易引起過敏的食物。皮膚出現(xiàn)過敏后,要立即停止使用任何[[化妝品]],對皮膚進行觀察和保養(yǎng)護理。
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護膚品選擇:應先進行適應性試驗,在無反應的情況下方可使用。切忌使用劣質化妝品或同時使用多重化妝品,并注意不要頻繁更換化妝品含香料過多及過酸過堿的護膚品不能用,而應選擇適用于敏感性皮膚的化妝品。  
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==[[曬傷]]皮膚護理==
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[[蘆薈]]有效降熱材料:將蘆薈內的啫喱狀汁液涂在被曬傷的皮膚上,讓汁液自然干透。
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功效:蘆薈除了可以幫助受傷的皮膚更快[[康復]]外,當皮膚因曬傷而出現(xiàn)[[灼熱痛]]楚時,涂上[[蘆薈葉]]液也有立即降熱、清涼的功效。
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維他命E潤膚膏防[[疤痕]]材料:一粒維他命E丸,一湯匙潤膚膏。
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方法:先把維他命E丸切開,然后把里面的油狀物質倒進潤膚膏內拌勻,即成為自制的維他命E潤膚膏。只要把它涂在曬傷的皮膚上即可。
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功效:曬傷后多涂含維他命E的潤膚膏,有助加速皮膚的復原及預防疤痕的出現(xiàn)。把維他命E丸加入潤膚膏內,可提高維他命E的濃度,令曬傷的皮膚更快康復。
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薰衣草香薰油減熱材料:薰衣草香薰油5滴,15毫升底油。
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方法:先把薰衣草香薰油及底油混合在一起,早晚各一次將之涂在受傷的皮膚上。
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功效:此香薰[[療法]]不但可舒緩曬傷的痛楚,加速皮膚的康復,更可以滋潤皮膚。
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此外,曬傷者可改用相同分量的[[甘菊]]香薰油代替薰衣草香薰油,也可兩者同時使用,但需要注意底油應該多用一倍。曬傷者也可把薰衣草及甘菊香薰油各10滴加入冷水內,進行30分鐘或以上的浸浴。
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[[黃瓜]]具有美膚功效,將黃瓜片蓋在臉上,能保持容顏光滑美麗。[[皮膚曬傷]]后,可用黃瓜汁敷在疼痛的皮膚上10分鐘,清涼透入皮膚,疼痛自然消減。黃瓜汁水分豐富,包含的維他命C能增強皮膚的再生能力,既可補充皮膚失去的水分,又可治療脫皮現(xiàn)象。敷后身體要用水沖洗干凈。
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蛋白含有豐富的[[蛋白質]],可協(xié)助皮膚生長。
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用[[西瓜皮]]煮湯,具有清潤的效果。曝曬后,可以用西瓜皮搗汁,摻入蜜糖做[[面膜]],其漿力更強,不會出現(xiàn)滴漏情況。整個敷面過程約15至30分鐘,之后用清水洗凈臉龐。
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蜜糖內的維他命、[[葡萄糖]]及糖果等,能滋潤美[[白皮]]膚,還有殺菌[[消毒]]的功效,使傷痛早愈合,皮膚恢復光澤。
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番茄和奇異果除了外敷,也可用番茄和奇異果榨汁喝下,清涼消暑,可消除[[燥熱]],這兩種果蔬含有豐富的維他命C,具有氧化成分,能美白皮膚。另外果蔬的水分能補充皮膚曝曬后所喪失的水分,恢復皮膚的彈性。
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如果你喜歡吃[[核桃]]糊的話,在皮膚曬傷后,可以選擇吃核桃糊,因為核桃糊有豐富的蛋白質、脂肪、鉀質、鐵質、維他命C和E等營養(yǎng)成分,其中蛋白質和脂肪能補充人體的磷質,增強身體細胞的活力,使細胞加速生長。
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期間 再合適自己的化妝品都不要用,小心皮膚感染。
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曬傷是皮膚的[[急性炎癥]],[[冷敷]]是最有效的處理辦法。日曬后感覺到皮膚熱、癢就應該進行冷敷,以便降低皮膚溫度,減輕損傷,而且越早越好。相比普通的涼水冷敷,冷牛奶外敷效果更好,對付輕微曬傷這可以算是一個有效的偏方,因為牛奶的酸性對皮膚具有[[消炎]]收斂的作用。
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具體的方法是,將牛奶放入 冰箱的冷藏室,在4~10℃的溫度下冷藏,這樣溫度的牛奶最適合做冷敷。將干凈的小毛巾或[[紗布]]在冷牛奶里浸濕后,擰至不滴水,敷在曬傷的皮膚上。曬傷面積大時,可用小毛巾冷敷,曬傷面積小時可用4~8層的紗布冷敷。隔5分鐘浸一次牛奶,敷30~60分鐘,一天敷2~3次,這樣持續(xù)3天左右,曬傷的皮膚就會得到修復。如果沒有冷藏牛奶,也可以用牛奶兌涼白開進行冷敷?! ?/del>
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==常見皮膚問題==
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皮膚病是嚴重影響人民健康的[[常見病]]、[[多發(fā)病]]之一。常見的皮膚病有:[[牛皮癬]] | [[皰疹]] | [[酒渣鼻]] | [[膿皰瘡]] | [[婦科]]疾病 | [[化膿]]菌感染 | 疤痕 | 癬 | [[魚鱗病]] | 腋臭 | 青春痘 | [[毛囊炎]] | [[斑禿]][[脫發(fā)]] | [[男科]]炎癥 | [[嬰兒]][[尿布疹]] | [[雞眼]] | 雀斑 | [[汗皰疹]] | [[螨蟲性皮炎]] | [[白癜風]] | [[濕疹]] | [[灰指甲]] | [[硬皮病]] | 皮膚[[瘙癢]] | [[前列腺炎]] | [[口腔]]部護理 | 脫毛 | 黃褐斑|毛周角化
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==皮膚更新周期==
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健康的肌膚每28天就會完成其更新周期。它會不斷地脫去死皮,讓內層的新生及青春細胞露出表層,使容顏保持健康動人、容光煥發(fā)的美態(tài)。不過,皮膚的更新周期會因為年齡增長或經(jīng)常曝露對于皮膚不利的惡劣環(huán)境中而大大減緩,而致皮膚留下了過量久未清理的死皮。如此一來,皮膚開始變得粗糙,膚色變得暗淡無光,其它更復雜的皮膚問題也一一出現(xiàn)。
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由于這個原因,我們需要經(jīng)常讓皮膚上的老舊角質正常代謝,無論任何性質的皮膚都有這個必要。代謝老舊角質能令皮膚維持健全的更新周期,以便保持最佳狀態(tài),展現(xiàn)最動人的一面 – 更晶瑩、透晰、柔滑的肌膚!  
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[[分類:人體]][[分類:解剖學]]
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==參看==
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*[[常見病自測/觀察機體局部辨病/皮膚]]
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*[[組織學/皮膚|《組織學》- 皮膚]]
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*[[物理診斷學/皮膚|《物理診斷學》- 皮膚]]
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{{導航板-人體系統(tǒng)}}
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{{導航板-皮膚和皮膚病}}
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{{導航板-皮膚系統(tǒng)}}
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{{導航條-真菌病}}
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[[分類:醫(yī)學視頻]]
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在2017年1月23日 (一) 12:34所做的修訂版本

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