止血藥
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| - | #促進(jìn)凝血系統(tǒng)功能的止血藥:常用的有[[蛇毒血凝酶]] | + | #促進(jìn)凝血系統(tǒng)功能的止血藥:常用的有[[蛇毒血凝酶]]([[立止血]]等)、[[維生素K]]和[[止血敏]]等。 |
#凝血因子制劑:常用的有[[凍干人凝血因子Ⅷ]]、[[凝血酶原復(fù)合物]]、[[凝血酶]]和[[凍干人纖維蛋白原]]等。 | #凝血因子制劑:常用的有[[凍干人凝血因子Ⅷ]]、[[凝血酶原復(fù)合物]]、[[凝血酶]]和[[凍干人纖維蛋白原]]等。 | ||
#抑制纖維蛋白溶解系統(tǒng)的止血藥(也稱抗纖溶劑):常用的有[[氨甲苯酸]]、[[氨甲環(huán)酸]]、[[抑肽酶]]和[[氨基己酸]]等。 | #抑制纖維蛋白溶解系統(tǒng)的止血藥(也稱抗纖溶劑):常用的有[[氨甲苯酸]]、[[氨甲環(huán)酸]]、[[抑肽酶]]和[[氨基己酸]]等。 | ||
#作用于血管的止血藥:常用的有[[安絡(luò)血]]和[[垂體后葉素]]等。 | #作用于血管的止血藥:常用的有[[安絡(luò)血]]和[[垂體后葉素]]等。 | ||
#局部止血藥:如[[氧化纖維素]]、吸收性[[明膠海綿]]和[[醛基纖維素]]等,僅用于外傷或手術(shù)后滲血的局部止血。 | #局部止血藥:如[[氧化纖維素]]、吸收性[[明膠海綿]]和[[醛基纖維素]]等,僅用于外傷或手術(shù)后滲血的局部止血。 | ||
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| + | | 又稱[[止血敏]]、[[止血定]].是一種止血迅速目.作用持久的促進(jìn)血液凝固藥物,可通過促使[[血小板]]數(shù)目增加、增強(qiáng)血小板的功能而有效地縮短凝血時(shí)間 || 主要用于預(yù)防手術(shù)前、后出血,以及治療各種血管因素導(dǎo)致的出血癥狀,如[[血小板減少性紫癜]]、[[鼻出血]]、眼底出血、[[腦出血]]及其它因血管脆弱而引發(fā)的出血。 | ||
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| + | | 又稱抑胰肽酶,是一種廣譜蛋白酶抑制劑,通過抑制纖溶酶活性、活化的凝血因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ和Ⅶ活性以及抑制纖溶酶原和凝血酶原的激活,達(dá)到止血目的 || 是[[心臟搭橋]]手術(shù)常用的止血藥 | ||
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| + | | 是一種縮血管作用較強(qiáng)的止血藥,可直接作用于血管[[平滑肌]]。收縮毛細(xì)血管、小動(dòng)脈、小靜脈,減少內(nèi)臟血流量,促進(jìn)血管破損處的血凝過程并形成凝塊,從而起到止血作用 || 臨床上主要用于治療肺血管破裂所致的[[咯血]]、門靜脈高壓引起的[[消化道出血]]等急癥,還可用于治療產(chǎn)后出血、產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全、[[不完全流產(chǎn)]]等引起的出血。由于具有較強(qiáng)的縮血管作用,慎用于[[高血壓]]、[[冠心病]]、[[肺心病]]及[[癲癇]]患者。 | ||
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根據(jù)各種[[止血藥]]物藥性的不同,[[止血]]作用又有差別,如藥性苦澀者多有收斂止血的作用;藥性寒涼者多有[[清熱涼血]]止血的作用;藥性行散者能[[活血]]去瘀,[[瘀血]]去后,血自[[歸經(jīng)]],即多有[[化瘀]]止血的作用;藥性溫煦者多有溫經(jīng)止血的作用。雖然止血作用機(jī)制不同,但均能針對(duì)血不循經(jīng)的不同原因,加速[[血凝]],達(dá)到迅速止血,建立正常[[血液循環(huán)]]的目的。部分止血藥還有[[活血止痛]]、[[消腫散]]瘀、[[解毒]][[斂瘡]]、[[清肝]]明目、[[祛痰止咳]]等作用。 | 根據(jù)各種[[止血藥]]物藥性的不同,[[止血]]作用又有差別,如藥性苦澀者多有收斂止血的作用;藥性寒涼者多有[[清熱涼血]]止血的作用;藥性行散者能[[活血]]去瘀,[[瘀血]]去后,血自[[歸經(jīng)]],即多有[[化瘀]]止血的作用;藥性溫煦者多有溫經(jīng)止血的作用。雖然止血作用機(jī)制不同,但均能針對(duì)血不循經(jīng)的不同原因,加速[[血凝]],達(dá)到迅速止血,建立正常[[血液循環(huán)]]的目的。部分止血藥還有[[活血止痛]]、[[消腫散]]瘀、[[解毒]][[斂瘡]]、[[清肝]]明目、[[祛痰止咳]]等作用。 | ||
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*[[中藥學(xué)/止血藥]] | *[[中藥學(xué)/止血藥]] | ||
*[[止血中成藥物列表]] | *[[止血中成藥物列表]] | ||
| + | ==參考文獻(xiàn)== | ||
| + | *陳勤奮.常用止血藥物的合理應(yīng)用.上海醫(yī)藥.2009年 | ||
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止血藥(hemostatic drugs),能加速血液凝固或降低毛細(xì)血管通透性而使出血停止的藥物。正常的止血機(jī)制有賴于血管壁、血小板、凝血系統(tǒng)、抗凝系統(tǒng)、纖維蛋白溶解(纖溶)系統(tǒng)和血液流變學(xué)等結(jié)構(gòu)與功能的完整性以及它們之間的生理性調(diào)節(jié)和平衡。臨床應(yīng)用的止血藥物,或是通過收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管,或增強(qiáng)血小板功能,或加速、加強(qiáng)血液凝固過程,或抑制血塊溶解過程來達(dá)到止血的目的。
目錄 |
止血藥分類
國內(nèi)常用的止血藥約有20多種,按其作用機(jī)制可分為
- 促進(jìn)凝血系統(tǒng)功能的止血藥:常用的有蛇毒血凝酶(立止血等)、維生素K和止血敏等。
- 凝血因子制劑:常用的有凍干人凝血因子Ⅷ、凝血酶原復(fù)合物、凝血酶和凍干人纖維蛋白原等。
- 抑制纖維蛋白溶解系統(tǒng)的止血藥(也稱抗纖溶劑):常用的有氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸、抑肽酶和氨基己酸等。
- 作用于血管的止血藥:常用的有安絡(luò)血和垂體后葉素等。
- 局部止血藥:如氧化纖維素、吸收性明膠海綿和醛基纖維素等,僅用于外傷或手術(shù)后滲血的局部止血。
常用止血西藥
| 常用藥物 | 作用機(jī)制 | 臨床運(yùn)用 |
|---|---|---|
| 立止血 | 從大具竅蝮蛇的毒液中分離、精制得到的一種巴曲酶類止血藥,含有類凝血酶和類凝血活酶這兩種類酶 | 用于治療和防治多種原因的出血,特別是應(yīng)用傳統(tǒng)止血藥無效的出血患者。 |
| 維生素K | 是參與肝臟內(nèi)合成凝血酶原及凝血因子的重要物質(zhì) | 主要用于治療因患有梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉或長期應(yīng)用廣譜抗生素致使腸道菌群失調(diào)、或口服抗凝藥引起凝血因子活性顯著降低、或新生兒腸道無菌等導(dǎo)致的維生素K缺乏而引發(fā)的出血傾向。 |
| 酚磺乙胺 | 又稱止血敏、止血定.是一種止血迅速目.作用持久的促進(jìn)血液凝固藥物,可通過促使血小板數(shù)目增加、增強(qiáng)血小板的功能而有效地縮短凝血時(shí)間 | 主要用于預(yù)防手術(shù)前、后出血,以及治療各種血管因素導(dǎo)致的出血癥狀,如血小板減少性紫癜、鼻出血、眼底出血、腦出血及其它因血管脆弱而引發(fā)的出血。 |
| 醋酸去氨加壓素 | 可使血漿內(nèi)凝血因子Ⅷ的活性增加2—4倍,也町增加血中血管性血友病抗原因子 | 主要用于輕、中度甲型血友病、血管性血友病(ⅡB型除外)及其它出血性疾病。 |
| 人凝血因子Ⅷ | 自健康人新鮮血漿分離、提純后經(jīng)凍干制成,主要成分為凝血因子Ⅷ,另含有少量的纖維蛋白原和血管性血友病因子。 | 用于預(yù)防和控制因凝血因子Ⅷ缺乏或因患獲得性因子Ⅷ抑制物增多癥而導(dǎo)致的出血 |
| 凝血酶原復(fù)合物 | 含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和 | ,主要用于血漿凝血酶原時(shí)間延長的手術(shù)、急、慢性肝病及維生素K缺乏者 |
| 凝血酶 | 從牛血或豬血漿中提取凝血酶原,然后經(jīng)激活、精制得到的凝血酶無菌凍干品 | 主要用于結(jié)扎困難的小血管、毛細(xì)血管以及實(shí)質(zhì)性臟器出血。包括臟器表面的滲血、上消化道出血、各種手術(shù)中的小血管出血 |
| 氨甲苯酸 | 又稱止血芳酸或PAMBA,具有抗纖維蛋白溶解作用。 | 主要用于纖溶過程亢進(jìn)所致的出血。對(duì)一般慢性滲血效果較顯著,但對(duì)癌癥出血以及創(chuàng)傷出血無止血作用 |
| 氨甲環(huán)酸 | 又稱止血環(huán)酸或凝血酸,能與纖溶酶和纖溶酶原上的纖維蛋白親和部位中的賴氨酸強(qiáng)烈吸附,阻止纖維蛋白溶解酶的形成,阻抑纖溶酶、纖溶酶原與纖維蛋白結(jié)合,從而強(qiáng)烈抑制纖維蛋白的分解,達(dá)到止血作用 | 主要用于纖溶亢進(jìn)所致的外科手術(shù)出血和婦產(chǎn)科手術(shù)出血 |
| 抑肽酶 | 又稱抑胰肽酶,是一種廣譜蛋白酶抑制劑,通過抑制纖溶酶活性、活化的凝血因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ和Ⅶ活性以及抑制纖溶酶原和凝血酶原的激活,達(dá)到止血目的 | 是心臟搭橋手術(shù)常用的止血藥 |
| 氨基己酸 | 通過與纖溶酶原與纖維蛋白的競爭結(jié)合,降低纖溶酶原的活化而達(dá)到抑制纖維蛋白溶解的目的 | 適用于各種疾病引起的原發(fā)性或繼發(fā)性纖溶所致的出血,以及溶栓劑過量引起的出血 |
| 安絡(luò)血 | 可降低毛細(xì)血管的通透性并縮短凝血時(shí)間 | 主要用于治療小血管破裂出血、咯血、鼻出血和視嘲膜出血等 |
| 垂體后葉素 | 是一種縮血管作用較強(qiáng)的止血藥,可直接作用于血管平滑肌。收縮毛細(xì)血管、小動(dòng)脈、小靜脈,減少內(nèi)臟血流量,促進(jìn)血管破損處的血凝過程并形成凝塊,從而起到止血作用 | 臨床上主要用于治療肺血管破裂所致的咯血、門靜脈高壓引起的消化道出血等急癥,還可用于治療產(chǎn)后出血、產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全、不完全流產(chǎn)等引起的出血。由于具有較強(qiáng)的縮血管作用,慎用于高血壓、冠心病、肺心病及癲癇患者。 |
止血中藥
功用
根據(jù)各種止血藥物藥性的不同,止血作用又有差別,如藥性苦澀者多有收斂止血的作用;藥性寒涼者多有清熱涼血止血的作用;藥性行散者能活血去瘀,瘀血去后,血自歸經(jīng),即多有化瘀止血的作用;藥性溫煦者多有溫經(jīng)止血的作用。雖然止血作用機(jī)制不同,但均能針對(duì)血不循經(jīng)的不同原因,加速血凝,達(dá)到迅速止血,建立正常血液循環(huán)的目的。部分止血藥還有活血止痛、消腫散瘀、解毒斂瘡、清肝明目、祛痰止咳等作用。
分類和適應(yīng)證
根據(jù)止血藥自身藥性和所適應(yīng)的病證,可分為涼血止血藥、化瘀止血藥、收斂止血藥和溫經(jīng)止血藥4類。①收斂止血藥。主要用于吐血、衄血、咳血、咯血、便血、尿血、崩漏出血及外傷出血等癥而內(nèi)無瘀滯、外無實(shí)邪者。常用藥有白芨、仙鶴草、棕櫚、紫珠、藕節(jié)、刺猬皮、雞冠花等。②涼血止血藥。主要用于血熱妄行引起的各種出血癥。常用藥有大薊、小薊、側(cè)柏葉、白茅根、地榆、槐花、苧麻根、羊蹄等。③化瘀止血藥。主要用于瘀血阻滯、血不歸經(jīng)引起的各種出血癥。常用藥有三七、茜草、蒲黃、花蕊石、血余炭、卷柏、蓮房等。④溫經(jīng)止血藥。主要用于陽氣不足、統(tǒng)攝無力所致的虛寒出血。常用藥有伏龍肝、艾葉、炮姜等。此外,某些止血藥還可用治血瘀經(jīng)閉、跌仆傷痛、瘡毒癰腫、水火燙傷、肝火頭痛、眩暈目赤、黃疸水腫、熱淋澀痛、肺熱咳嗽、痰黃黏稠等證。
配伍
使用止血藥時(shí)須根據(jù)出血的不同原因和具體證候準(zhǔn)確選藥,合理配伍,才能收到良好的止血效果。血分實(shí)熱、迫血妄行引起的出血,配伍清熱涼血藥;陰虛陽亢、虛火上炎引起的出血,配伍滋陰降火潛陽藥;血分瘀滯、血不歸經(jīng)引起的出血,配伍行氣活血藥;氣虛陽虛、攝血無力引起的出血,配伍益氣溫陽攝血藥。
用藥注意
使用止血藥時(shí)要注意止血而不留瘀。所以,出血初期及出血夾瘀者,當(dāng)選用化瘀止血藥,或于收澀止血藥中少佐活血化瘀藥;血熱妄行出血,也不宜大量使用涼血止血藥,以免用藥太過,寒凝血滯成瘀。大出血引起的虛脫危癥,當(dāng)先益氣固。
現(xiàn)代研究
止血藥的主要作用是促進(jìn)凝血,縮短凝血時(shí)間;使局部血管收縮止血,或改善血管壁功能、降低血管通透性而止血;抑制纖維蛋白溶酶活性等。部分藥物還有降低血壓、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗心律失常、抑菌、解熱、祛痰、鎮(zhèn)咳、利膽、利尿等作用。止血藥分別對(duì)西醫(yī)診為肺出血、胃及十二指腸潰瘍性出血、血液病出血、婦科出血、外傷出血,以及各種疾病發(fā)展過程中的出血癥有一定的治療作用。部分藥物還可用于高血壓、冠心病、肝炎、腎炎、泌尿系感染、局部炎癥、燙傷等。
常用止血中藥
| 藥名 | 來源 | 性能 | 功能主治 | 主要成分 | 用法用量 | 備注 |
| 小薊(貓薊、千針草) | 菊科植物刺兒菜 Cirsium setosum 的干燥地上部分 | 甘,涼。歸心、肝經(jīng) | 涼血止血,散瘀。主治血熱妄行,衄血,咯血,吐血,尿血,血淋,便血,崩漏下血,外傷出血 | 全草含生物堿、膽堿、皂甙等 | 煎服,10~15克,鮮品可用30~60克 | |
| 大薊(虎薊、鮮紅花) | 菊科植物大薊 Cirsium japonicum 根及全草 | 甘、苦,涼。歸心、肝經(jīng) | 涼血止血,散瘀消癰。主治血熱妄行,吐血,衄血,尿血,便血,崩漏下血,外傷出血,癰腫瘡毒 | 全草含生物堿、揮發(fā)油;鮮葉含柳穿魚甙;根含乙酸蒲公英甾醇,豆甾醇、β-谷甾醇等 | 煎服,10~15克;鮮品可用30~60克 | |
| 白茅根(茅根、地筋、甜草根) | 禾本科植物白茅 Imperata cylindrica var. major 的根莖 | 甘、寒。歸肺、胃、膀胱經(jīng) | 涼血止血,清熱利尿,主治血熱吐血,衄血,咯血,尿血,濕熱黃疸,熱淋,水腫,小便不利,熱病煩渴,胃熱漚噦,肺熱咳喘 | 根狀莖含蘆竹素、白茅素、薏苡素、豆甾醇、菜油醇、β-甾醇、鉀鹽等 | 煎服,10~30克;鮮品可用30~60克 | |
| 側(cè)柏葉(柏葉) | 柏科植物側(cè)柏 Platycladus orientalis 的葉、嫩枝 | 苦、澀、寒。歸肺、肝、大腸經(jīng) | 涼血止血,祛痰止咳。主治血熱妄行,吐血,衄血,咯血,尿血,便血,血痢,崩漏下血,肺熱咳喘,百日咳 | 葉含揮發(fā)油,油中有側(cè)柏烯、側(cè)柏酮、小茴香酮、蒎烯。還含黃酮類,有扁柏雙黃酮、新柳杉雙黃酮,穗花杉雙黃酮、槲皮素、楊梅黃素、山柰酚 | 煎服,10~15克 | |
| 苧麻根(苧麻頭) | 蕁麻科植物苧麻 Boehmeria nivea 的根 | 甘,寒。歸心、肝經(jīng) | 涼血止血,清熱安胎,利尿解素。主治吐血,衄血,尿血,崩漏,胎動(dòng)不安,胎漏下血,淋證,熱毒瘡癰,外傷出血 | 根含水量酚類、三萜(或甾醇)、綠原酸、咖啡酸等。 | 煎服,10~30克 | |
| 羊蹄(羊蹄大黃、土大黃) | 蓼科植物羊蹄 Rumer japonicus 或尼泊爾酸模 R.mepalensis 的根 | 苦,寒。歸心、肝、大腸經(jīng) | 涼血止血,清熱除濕,通便解毒,殺蟲療癬。主治吐血,衄血,便血,痔血,崩漏,血小板減少性紫癜,黃疸,痢疾,淋濁,便秘,濕疹,疥癬,癰癤腫毒,女子陰蝕,跌打損傷 | 羊蹄根含大黃酚、大黃素、尼泊爾酸模素等;尼泊爾酸模的根除含有上述成分外,尚含羽扇豆醇、谷甾醇及其葡萄糖甙、葒草酮等 | 煎服,9~15克。外用,搗敷或煎水洗 | |
| 雞冠花 | 莧科植物雞冠花 Celosia crstata 的花序 | 甘、澀,涼。歸肝、大腸經(jīng) | 收澀涼血,止血,止帶,止痢。主治崩漏,吐血,衄血,咳血,便血,痔血,帶下,赤白下痢,久痢不止 | 含山柰甙、莧菜紅甙、蒎立醇及多墨硝酸鉀 | 煎服,6~15克 | |
| 槐花(槐米、槐蕊) | 豆科植物槐樹 Sophora japonica 的花朵或花蕾 | 苦,微寒。歸肝、大腸經(jīng) | 涼血止血,清肝瀉火。主治腸風(fēng)便血,痔血,血痢,崩漏,吐血,衄血,肝熱目赤,頭痛眩暈 | 花含蕓香甙、白樺脂醇、槐花二醇,以及槐花米素甲、乙和丙 | 煎服,6~12克 | |
| 地榆 | 薔薇科植物地榆 Sanguisorba officinalis 或長葉地榆 S. officinalis var.longifolia的根 | 苦、酸,微寒。歸肝、大腸經(jīng) | 涼血止血,瀉火解毒,斂瘡。主治便血,痔血,血痢,崩漏,吐血,衄血,燙傷,濕疹,癰腫瘡毒 | 根含地榆甙Ⅰ、Ⅱ,地榆皂甙A、B、E | 煎服,10~15克 |
| 茜草(血見悉、活血丹、茜草根) | 茜草科植物茜草 Rubia cordifolia 的根及根莖 | 苦,寒。歸心、肝經(jīng) | 涼血止血,祛瘀通經(jīng)。主治血熱挾瘀,吐血,衄血,尿血,便血、崩漏下血,外傷出血,經(jīng)閉瘀陰,關(guān)節(jié)痹痛,跌仆腫痛 | 根含多種羥基蒽醌類衍生物茜草素、異茜草素、羥基茜草素、偽羥基茜草素、茜草酸、茜草甙、大黃甲素醚;尚含茜草萘酸甙Ⅰ及Ⅱ | 煎服,6~10克 | |
| 蒲黃(蒲花) | 香蒲科植物水燭香蒲 Typha anguistifolia 或東方香蒲 T. orientalis 的花粉 | 甘,平。歸肝、心包經(jīng) | 涼血止血,化瘀通淋。主治吐血,衄血,咯血,尿血,崩漏,外傷出血,經(jīng)閉通經(jīng),脘腹刺痛,跌仆腫痛,血淋澀痛 | 含黃酮類化合物以及 h- 二十五烷、硬脂酸等 | 煎服,3~10克,包煎 | |
| 卷柏(回陽草、萬年松、長生不死草) | 卷柏科植物卷柏 Selaginella tamariscina 的全草 | 甘,平。歸肝經(jīng) | 活血祛瘀,止血。主治經(jīng)閉,癥瘕,跌打損傷,吐血,衄血,便血,痔血,尿血,崩漏及外傷出血 | 含黃酮、酚性成分、氨基酸、海藻糖等多糖類及少量鞣質(zhì) | 煎服,5~10克?;钛铕鲆松?;止血宜炒炭用 | 生者孕婦忌服 |
| 血余炭 | 人的頭發(fā)經(jīng)煅制而成的炭化物 | 苦,平。歸肝、腎經(jīng) | 止血,消瘀,利尿。主治瘀血阻滯,吐血,咯血,衄血,尿血,崩漏下血,外傷出血,小便不利,血淋 | 主要含優(yōu)角蛋白,尚含灰分、脂肪、黑色素 | 研末吞服1.5~3克 | |
| 花蕊石 | 礦物蛇紋大理巖的原礦石' | 酸、澀,平。歸肝經(jīng) | 止血,化瘀。主治瘀血阻滯,咯血,吐血衄血,崩漏,外傷出血,跌仆傷痛 | 含大量碳酸鈣和碳酸鎂,并混有少量的鐵鹽、鉛鹽及酸不溶物 | 煎服,10~15克。研末服,每次1~1.5克 | |
| 蓮房(蓮蓬殼) | 睡蓮科植物蓮 Nelumbo nucifera 的成熟花托 | 苦、澀,溫。歸肝經(jīng) | 止血,消瘀。主治崩漏,月經(jīng)過多,便血,尿血,血淋,瘀血腹痛 | 含微量蓮子堿,維生素B1、B2、C等 | 煎服,5~10克。多炒炭用 | |
| 牛角倎 | 牛科動(dòng)物黃牛 Bostaurus domestica 或水牛 Bubalus bubalus 角中的骨質(zhì)角髓 | 苦,溫。歸肝、腎經(jīng) | 化瘀,止血。主治血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀滯腹痛,崩漏、赤白帶下,便血,冷痢等 | 含碳酸鈣、磷酸鈣等 | 煎服,6~12克 |
| 白芨 | 蘭科植物白芨 Bletilla striata 的塊莖 | 苦、甘、澀,微寒。歸肺、肝、胃經(jīng) | 收斂止血,消腫生肌。主治肺胃損傷所致的咳血,吐血,衄血,以及創(chuàng)傷出血,癰腫瘡毒,手足皸裂,肛裂,燙傷 | 含白芨膠(為黏液質(zhì))和揮發(fā)油 | 煎服,3~10克;研末服,2~5克開水或米湯調(diào)服 | 反烏頭,不宜同用 |
| 仙鶴草(脫力草、狼牙草) | 薔薇科植物龍芽草 Agrimonia pilosa 的全草 | 苦、澀,平。歸肺、肝、脾經(jīng) | 收斂止血,截瘧止痢,解毒殺蟲。主治咯血,吐血,衄血,尿血,崩漏,赤白血痢,瘧疾寒熱,勞傷脫力,癰腫瘡毒,陰癢帶下,創(chuàng)傷出血 | 含仙鶴草酚A、B、C、D、E。還含木犀草素-7-葡萄糖甙,芹菜素-7-葡萄糖甙,鞣質(zhì)及揮發(fā)油等 | 煎服,10~15克 | |
| 藕節(jié) | 睡蓮科植物蓮 Nelumbo nucifera 的根莖節(jié)部 | 甘、澀,平。歸心、肺、胃經(jīng) | 止血、消瘀。主治咳血,吐血,衄血,尿血,血淋,便血,血痢,崩漏 | 含鞣質(zhì)、天門冬素、淀粉等 | 煎服,10~15克。生用止血化瘀,炒炭用收澀止血 | |
| 棕櫚皮(棕櫚炭) | 棕櫚科植物棕櫚樹 Trachycarpus fortunei 的葉鞘纖維 | 苦、澀,平。歸肺、肝、大腸經(jīng) | 收斂止血。主治吐血、衄血、尿轎、便血,崩漏下血 | 含大量纖維素及鞣質(zhì) | 煎服,3~10克;研末服,每次1~1.5克 | |
| 紫珠(止血草、紫珠草) | 馬鞭草科植物紫珠 Callicarpa bodinieri 或杜虹花 C. formosana 的葉 | 苦、澀,平。歸肺、肝、胃、大腸經(jīng) | 收斂止血,清熱解毒。主治吐血,咯血,衄血,齒齦出血,尿血,便血,崩漏,皮膚紫癜,外傷出血,燒傷 | 杜虹花的葉含黃酮類、縮合鞣質(zhì)等 | 煎服,9~15克。外用,搗敷或研末撒 | |
| 刺猬皮 | 刺猬科動(dòng)物刺 Erinaceus europaeus 的干燥外皮 | 苦,平。歸胃、大腸、腎經(jīng) | 收斂止血,固精縮尿,化瘀止痛。主治痔血脫肛,腸風(fēng)下血,衄血,遺精,遺尿,胃脘疼痛 | 主要含角蛋白。尚含骨膠原、彈性硬蛋白,脂肪等 | 煎服,6~10克 |
| 艾葉(艾蒿、蘄艾) | 菊科植物艾蒿 Artemisia argyi 的葉片 | 苦、辛,溫。歸肝、脾,腎經(jīng) | 溫經(jīng)止血,散寒除濕止痛,安胎。主治腹部冷痛,經(jīng)寒不調(diào),宮冷不孕,吐血,衄血,崩漏,胎動(dòng)不安;外治濕疹,皮膚瘙癢 | 含揮發(fā)油,油中含20余種成分,以1,8-桉葉精較多。還有α-水芹烯、β-丁香烯、樟腦、龍腦、上α-松油醇等 | 煎服,3~10克 | |
| 伏龍肝(灶心土) | 為久經(jīng)柴草熏燒的灶底中心的焦黃土 | 辛,溫。歸脾、胃經(jīng) | 溫中攝血,降逆止嘔,收斂燥濕。主治吐血,衄血,便血,崩漏,嘔吐,妊娠惡阻,脾虛久瀉 | 主要含硅酸、氧化鋁和氧化鐵,尚含氯化鈉、氧化鉀、氧化鉀、氧化鈣等 | 煎服,60~120克,紗布包煎,或煎湯代水煎藥 | |
| 炮姜(黑姜) | 姜科植物姜 Zingiber officinale 干燥根莖的炮制品 | 辛、苦,溫。歸脾、肝經(jīng) | 溫經(jīng)止血,溫中止瀉。主治虛寒性崩漏,便血,吐血,衄血;脘腹冷痛,嘔吐,瀉痢;惡露不盡之少腹疼痛 | 煎服,3~6克 |
三七未列入此表,見專條。
參看
參考文獻(xiàn)
- 陳勤奮.常用止血藥物的合理應(yīng)用.上海醫(yī)藥.2009年
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