鮭魚降鈣素
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【通 用 名】[[注射用鮭魚降鈣素]]{{百科小圖片|bk1n0.jpg|注射用鮭魚降鈣素}}【商 品 名】升丐素 【英 文 名】Salcatonin for Injection 【漢語拼音】Zhusheyong Guiyu Jianggaisu 【主要成分】本品主要成分為[[鮭魚降鈣素]] 【批準文號】國藥準字H20052161 【銷售企業(yè)】<b>珠海慶鴻藥業(yè)有限公司</b><b> </b> 【劑 型】[[凍干粉針劑]] 【藥品類別】[[西藥]]產(chǎn)品---[[內(nèi)分泌]] 【適 應 癥】 1、禁用或不能使用常規(guī)[[雌激素]]與[[鈣制劑]]聯(lián)合治療的早期和[[晚期]][[絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松]]癥以及[[老年性骨質(zhì)疏松]]癥。 2、繼發(fā)于[[乳腺癌]]、[[肺癌]]或[[腎癌]]、[[骨髓瘤]]和其他[[惡性腫瘤]]骨轉(zhuǎn)移所致的[[高鈣血癥]]。 3、[[變形性骨炎]]。 4、[[甲狀旁腺機能亢進]]癥、缺乏活動或[[維生素D]]中毒(包括急性或慢性[[中毒]])。 5、[[痛性神經(jīng)營養(yǎng)不良]]癥或Sudeck氏病。 【用法用量】 加入[[注射用水]]中,皮下或[[肌肉注射]],需在醫(yī)生指導下用藥。 [[骨質(zhì)疏松癥]]:每日一次,依據(jù)[[病癥]]的嚴重程度,每次-20μg或隔日20μg,為防止[[骨質(zhì)]]進行性丟失,應根據(jù)[[個體需要]],適量攝入鈣和維生素D。 高鈣血癥:每日每千克體重1-2μg,一次或分兩次皮下或肌肉注射,治療應根據(jù)病人的臨床和生物化學反應進行調(diào)整,如果注射的劑量超過2ml,應采取多個部位注射。 變形性骨炎:每日或隔日20μg。 痛性神經(jīng)營養(yǎng)不良癥:早期診斷是重要的,而且,一旦確診,應盡早治療。每日μg皮下或肌肉注射,持續(xù)2~4周;然后每周三次,每次μg,維持6周以上;這取決于病人的反應。 【性 狀】本品為白色或類白色[[凍干粉]]末。 【藥理毒理】[[降鈣素]]是調(diào)節(jié)鈣代謝,抑制[[甲狀旁腺素]]的[[激素]]之一,它能顯著地降低高周轉(zhuǎn)性[[骨病]]的骨鈣丟失,諸如骨質(zhì)疏松癥,變形性骨病(Paget氏?。⑼葱陨窠?jīng)營養(yǎng)不良癥(Sudeck氏?。┖蛺盒訹[骨質(zhì)溶解]]癥,它對[[停經(jīng)]]后骨質(zhì)疏松癥的[[軀干骨]]作用比[[四肢骨]]更顯著和對高周轉(zhuǎn)性骨病比低周轉(zhuǎn)性骨病更顯著。它能抑制[[破骨細胞]]活性,同時刺激[[成骨細胞]]形成。降鈣素也能抑制溶骨作用,從而使[[病理]]性升高的血鈣濃度降低以及通過減少[[腎小管]]再吸收而增加尿鈣、磷和血鈉的[[排泄]],然而[[血清]]鈣不會降至正常范圍以下。 降鈣素抑制胃和[[胰腺]]的分泌活動,但并不影響胃腸[[蠕動]]。[[臨床試驗]]證明本品對某些痛性骨病的病人具有止痛作用。 所有的降鈣素結(jié)構(gòu)上相似,具有[[單鏈]]、排列不同的32個[[氨基酸]]。氨基酸的排列順序取決于[[物種]]。鮭魚降鈣素對它的[[受體]]結(jié)合部位具有很高的親和力(它的受體結(jié)合部位在[[中樞神經(jīng)系統(tǒng)]]的某些區(qū)域也已經(jīng)被證明),具有十分良好的臨床效果并且比合成的哺乳類(包括人)的降鈣素,作用持續(xù)的時間更長。 【藥代動力學】 據(jù)文獻報道:[[肌肉]]或[[皮下注射]]鮭魚降鈣素后,其[[絕對生物利用度]]約為70%,一小時可達最高[[血藥濃度]]峰值。[[消除半衰期]]為70至90分鐘。95%藥物經(jīng)[[腎排泄]],其中2%是原型排出,30-40%是[[蛋白]]結(jié)合型。其[[表觀分布容積]]為0.15-0.13L/kg。 【[[不良反應]]】 1、可以出現(xiàn)[[惡心]]、[[嘔吐]]、[[頭暈]]、輕度的面部潮紅伴[[發(fā)熱]]感。這些不良反應與劑量有關(guān)。[[靜脈注射]]比肌肉注射或皮下注射給藥更常見。 2、罕見的[[多尿]]和[[寒戰(zhàn)]]已有報告。在罕見的病例中,給予本品可導致[[過敏反應]],包括注射部位的局部反應或全身性[[皮膚]]反應。據(jù)報道個別的過敏反應可導致[[心動過速]]、[[低血壓]]和[[虛脫]]。 【禁 忌】 1、對降鈣素過敏者禁用。 2、孕婦及[[哺乳期]]婦女禁用。 【注意事項】 1、本品臨床使用前必須進行皮膚試驗。皮膚試驗方法如下:(50單位/支)用T.B針筒取0.2ml,用[[生理鹽水]]稀釋至1ml,皮下注射0.1ml(約1單位),觀察15分鐘,注射部位不超過中度紅色為陰性,超過中度紅色為陽性。 2、長期臥床治療的患者,每日需檢查[[血液]][[生化]]指標和[[腎功能]]。 3、治療過程中如出現(xiàn)[[耳鳴]]、[[眩暈]]、[[哮喘]]應停用。 4、變形性骨炎及有[[骨折]]史的[[慢性疾病]]患者,應根據(jù)血清堿性磷酸酶及尿[[羥脯氨酸]]排出量決定停藥或繼續(xù)治療。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用。 【兒童用藥】 兒童使用本品的安全性資料尚未確定,故不推薦兒童使用。 【[[藥物相互作用]]】 1、[[抗酸藥]]和導瀉劑因常含鈣或其他[[金屬離子]]如鎂、鐵而影響本藥吸收。 2、與[[氨基糖苷類]]合用會誘發(fā)[[低鈣血癥]]。 【[[藥物過量]]】 大劑量作短期治療時,少數(shù)病人易引起[[繼發(fā)性]]甲狀旁腺功能低下。 【規(guī) 格】50iu/瓶(1iu相當0.2μg純[[肽]]) 【貯 藏】遮光,密閉,2~8℃保存。 【包 裝】5瓶/盒,600支/件
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