骨皮質(zhì)變薄

[[骨皮質(zhì)變薄]]常見(jiàn)于孤立性內(nèi)生軟骨瘤。孤立性內(nèi)生軟骨瘤是較常見(jiàn)的[[腫瘤]]，主要見(jiàn)于肢體上的長(zhǎng)[[管狀骨]]和短管狀骨。隨著腫瘤的生長(zhǎng)，患骨的[[皮質(zhì)]]變薄和[[膨脹](méi)]。這情況多見(jiàn)于[[指骨]]、[[掌骨]]或[[跖骨]]。孤立性內(nèi)生軟骨瘤可以轉(zhuǎn)變?yōu)閇[軟骨肉瘤]]，但這種惡性變多見(jiàn)于長(zhǎng)管狀骨內(nèi)的[[軟骨瘤]]，而短管狀骨內(nèi)者很少有惡性變。
==骨皮質(zhì)變薄的原因==
當(dāng)[[骨發(fā)生]]病變時(shí)可引起[[骨皮質(zhì)]]的[[膨脹](méi)]，骨皮質(zhì)會(huì)因膨脹而變薄。
==骨皮質(zhì)變薄的診斷==
[[骨皮質(zhì)變薄]]可由孤立性內(nèi)生軟骨瘤引起。臨床[[癥狀]] 開(kāi)始時(shí)，病員并不感到有[[腫瘤]]存在。最早引起注意的是損傷。損傷后，局部有[[疼痛]]和[[腫脹](méi)]。[[X線]]片可顯示有病理性[[骨折]]。Machens報(bào)告的[[內(nèi)生軟骨瘤病]]例中，有38.4%的病人是出現(xiàn)患[[骨病]]理性骨折才發(fā)現(xiàn)的，11%的病人是偶然發(fā)現(xiàn)的。有些病員可以久已發(fā)現(xiàn)有腫脹，但無(wú)痛，或僅有微痛，或間歇性疼痛。只有在受傷后，疼痛才變?yōu)槊黠@。摸診時(shí)，腫脹[[指骨]]有堅(jiān)實(shí)感;若有骨折，則局部可發(fā)生劇烈[[壓痛]]，并有熱感。長(zhǎng)[[管狀骨]]內(nèi)的內(nèi)生軟骨瘤可以存在很長(zhǎng)時(shí)間而無(wú)癥狀，因此，很多這類病例在進(jìn)行X線檢查時(shí)，發(fā)覺(jué)已有很多的[[鈣化]]區(qū)。內(nèi)生軟骨瘤的生長(zhǎng)很慢，癥狀的出現(xiàn)遠(yuǎn)在腫瘤的實(shí)際存在之后。癥狀主要是發(fā)生于損傷之后，X線檢查則顯示有一個(gè)疏松病損。若長(zhǎng)管狀骨的內(nèi)生軟骨瘤一開(kāi)始就發(fā)生疼痛，而無(wú)明顯的損傷，則應(yīng)當(dāng)考慮是否有惡性變的可能。
==骨皮質(zhì)變薄的鑒別診斷==
[[骨皮質(zhì)變薄]]的鑒別診斷：

1、孤立性內(nèi)生軟骨瘤：主要見(jiàn)于肢體上的長(zhǎng)[[管狀骨]]和短管狀骨。隨著[[腫瘤]]的生長(zhǎng)，患骨的[[皮質(zhì)]]變薄和[[膨脹](méi)]。

2、[[成骨不全]]：廣泛的[[間充質(zhì)]]缺損，使[[膠原纖維]]成熟受抑制。在[[軟骨化骨]]過(guò)程中，[[骨骺]][[軟骨]]及軟骨[[鈣化]]區(qū)均正常，但在[[干骺端]][[成骨細(xì)胞]]及骨樣組織稀少，形成的骨小纖細(xì)稀疏，呈縱向排列，無(wú)交叉的[[骨小梁]]可見(jiàn)。膜[[內(nèi)化]]骨過(guò)程亦受影響，[[骨膜]]增厚但[[骨皮質(zhì)]]菲薄，且缺管板層狀結(jié)構(gòu)，哈佛氏管腔擴(kuò)大，[[骨髓]]腔內(nèi)有許多脂肪及[[纖維]]組織，骨較正常短，周徑變細(xì)，兩端膨大呈杵狀。

骨皮質(zhì)變薄可由孤立性內(nèi)生軟骨瘤引起。臨床[[癥狀]] 開(kāi)始時(shí)，病員并不感到有腫瘤存在。最早引起注意的是損傷。損傷后，局部有[[疼痛]]和[[腫脹](méi)]。[[X線]]片可顯示有病理性[[骨折]]。Machens報(bào)告的[[內(nèi)生軟骨瘤病]]例中，有38.4%的病人是出現(xiàn)患[[骨病]]理性骨折才發(fā)現(xiàn)的，11%的病人是偶然發(fā)現(xiàn)的。有些病員可以久已發(fā)現(xiàn)有腫脹，但無(wú)痛，或僅有微痛，或間歇性疼痛。只有在受傷后，疼痛才變?yōu)槊黠@。摸診時(shí)，腫脹[[指骨]]有堅(jiān)實(shí)感;若有骨折，則局部可發(fā)生劇烈[[壓痛]]，并有熱感。長(zhǎng)管狀骨內(nèi)的內(nèi)生軟骨瘤可以存在很長(zhǎng)時(shí)間而無(wú)癥狀，因此，很多這類病例在進(jìn)行X線檢查時(shí)，發(fā)覺(jué)已有很多的鈣化區(qū)。內(nèi)生軟骨瘤的生長(zhǎng)很慢，癥狀的出現(xiàn)遠(yuǎn)在腫瘤的實(shí)際存在之后。癥狀主要是發(fā)生于損傷之后，X線檢查則顯示有一個(gè)疏松病損。若長(zhǎng)管狀骨的內(nèi)生軟骨瘤一開(kāi)始就發(fā)生疼痛，而無(wú)明顯的損傷，則應(yīng)當(dāng)考慮是否有惡性變的可能。
==骨皮質(zhì)變薄的治療和預(yù)防方法==
需根據(jù)具體的病進(jìn)行相關(guān)治療。
==參看==
*[[皮膚軟骨瘤]]
*[[骨血管肉瘤]]
*[[骨膜軟骨瘤]]
*[[多發(fā)內(nèi)生軟骨瘤病]]
*[[內(nèi)生性軟骨瘤]]
*[[小兒神經(jīng)纖維瘤病]]
*[[軟骨瘤]]
*[[骨膜性軟骨瘤]]
*[[多發(fā)性遺傳性骨軟骨瘤]]
*[[多發(fā)性軟骨瘤]]
*[[骨軟骨瘤]]
*[[全身癥狀]]
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[[分類:全身癥狀]]