腳趾皮膚黃泡后紫黑

腳趾皮膚紫[[黑黃]]泡后是[[脫疽]]的[[癥狀]]之一。
==腳趾皮膚黃泡后紫黑的原因==
主要由于[[脾氣]]不健，[[腎陽不足]]，又加外受寒凍，[[寒濕]]之邪入侵而發(fā)病。脾氣不健，[[化生]]不足，氣血虧虛，內不能壯養(yǎng)[[臟腑]];外不能充養(yǎng)四肢。脾腎[[陽氣]]不足，不能[[溫養(yǎng)]]四肢，復受寒濕之邪，則[[氣血凝滯]]，[[經絡阻塞]]，.不通則痛，四肢氣血不充，失于濡養(yǎng)則皮肉枯槁，[[壞死]]脫落。若[[寒邪]]久蘊，則郁而[[化熱]]，[[濕熱浸淫]]，則患趾(指)[[紅腫]]潰膿。[[熱邪]][[傷陰]]，病久可致[[陰血]]虧虛，[[肢節(jié)]]失養(yǎng)，干枯[[萎縮]]?！　”静〉陌l(fā)生與長期吸煙、[[外傷]]等因素有關?！　】傊?，本病的發(fā)生以脾腎虧虛為本，寒濕外傷為標，而氣血凝滯、[[經脈]]阻塞為其主要[[病機]]。
==腳趾皮膚黃泡后紫黑的診斷==
1.絕大多數發(fā)生于男性，年齡多在25—40歲間?！　?.好發(fā)于四肢末端，以下肢更為多見?！　?.發(fā)病前有吸煙、寒凍、[[小腿]][[外傷]]史等。　　4.初期患肢有沉重、[[怕冷]]、麻木感，[[足趾]]有針刺樣痛，[[小腿肌]]肉有[[抽搐]]樣痛，并出現[[間歇性跛行]]。手足受冷后[[疼痛]]加劇，[[足背動脈搏]]動減弱[[無力]]?；虬橛衃[淺靜脈]]遷移性[[血栓性靜脈炎]]，有的在發(fā)病前即有此表現?！　?.中期(初期至中期的病程較長)局部皮膚[[發(fā)冷]]，患肢抬高則[[皮膚]]顏色蒼白，下垂則暗紅，疼痛轉為持續(xù)性。行走困難，夜寐不安，患肢[[肌肉]]逐漸[[萎縮]](亦可有水腫)，足背[[皮膚萎縮]]，[[汗毛]]脫落，[[趾甲]]變厚，并可有粟粒樣黃色[[瘀點]]反復出現，[[足背動脈搏動消失]]或微弱?！　?.后期患肢皮色暗紅，猶如煮熟的紅棗，皮膚上起黃泡，漸變?yōu)楹谏?，呈[[浸潤]]性蔓延;甚則五趾相傳，波及足背，[[肉枯]]筋萎，呈干性[[壞死]];潰破腐爛，創(chuàng)口流紫黑血水，[[創(chuàng)面]]肉色不鮮，氣味甚臭，疼痛劇烈，如湯潑火燒，徹夜不得[[安眠]]，常須屈膝抱足[[按摩]]而坐，足背動脈搏動消失。腐爛蔓延，五趾相傳，上至足背，逐節(jié)脫落，乃至[[踝骨]]，日久不愈，瘡口難斂?！　?.肢體位置試驗陽性?；颊呷∑脚P位，將[[下肢]]抬高(45°)3分鐘，足部皮膚迅速變?yōu)樯n白，伴有麻木發(fā)涼，疼痛加劇。然后讓患者坐起，將患肢下垂，足部皮膚顏色回復時間緩慢，可呈潮紅色、紫紅色或斑塊狀[[紫紺]]，此為陽性，表示[[動脈痙攣]]或阻塞后肢體有[[血液循環(huán)]]障礙，[[動脈血]]流量不足。
==腳趾皮膚黃泡后紫黑的鑒別診斷==
[[腳上血泡]]：腳上出泡是因為腳上局部的組織經過長期的強烈摩擦而引起的組織細胞破裂繼而產生的[[水泡]]，再嚴重就形成腳上血泡。

1.絕大多數發(fā)生于男性，年齡多在25—40歲間?！　?.好發(fā)于四肢末端，以下肢更為多見。　　3.發(fā)病前有吸煙、寒凍、[[小腿]][[外傷]]史等?！　?.初期患肢有沉重、[[怕冷]]、麻木感，[[足趾]]有針刺樣痛，[[小腿肌]]肉有[[抽搐]]樣痛，并出現[[間歇性跛行]]。手足受冷后[[疼痛]]加劇，[[足背動脈搏]]動減弱[[無力]]?；虬橛衃[淺靜脈]]遷移性[[血栓性靜脈炎]]，有的在發(fā)病前即有此表現?！　?.中期(初期至中期的病程較長)局部皮膚[[發(fā)冷]]，患肢抬高則[[皮膚]]顏色蒼白，下垂則暗紅，疼痛轉為持續(xù)性。行走困難，夜寐不安，患肢[[肌肉]]逐漸[[萎縮]](亦可有水腫)，足背[[皮膚萎縮]]，[[汗毛]]脫落，[[趾甲]]變厚，并可有粟粒樣黃色[[瘀點]]反復出現，[[足背動脈搏動消失]]或微弱?！　?.后期患肢皮色暗紅，猶如煮熟的紅棗，皮膚上起黃泡，漸變?yōu)楹谏蔥[浸潤]]性蔓延;甚則五趾相傳，波及足背，[[肉枯]]筋萎，呈干性[[壞死]];潰破腐爛，創(chuàng)口流紫黑血水，[[創(chuàng)面]]肉色不鮮，氣味甚臭，疼痛劇烈，如湯潑火燒，徹夜不得[[安眠]]，常須屈膝抱足[[按摩]]而坐，足背動脈搏動消失。腐爛蔓延，五趾相傳，上至足背，逐節(jié)脫落，乃至[[踝骨]]，日久不愈，瘡口難斂?！　?.肢體位置試驗陽性?；颊呷∑脚P位，將[[下肢]]抬高(45°)3分鐘，足部皮膚迅速變?yōu)樯n白，伴有麻木發(fā)涼，疼痛加劇。然后讓患者坐起，將患肢下垂，足部皮膚顏色回復時間緩慢，可呈潮紅色、紫紅色或斑塊狀[[紫紺]]，此為陽性，表示[[動脈痙攣]]或阻塞后肢體有[[血液循環(huán)]]障礙，[[動脈血]]流量不足。
==腳趾皮膚黃泡后紫黑的治療和預防方法==
戒煙是獲得療效和防止復發(fā)的首要措施。 注意防寒，尤其在寒冷季節(jié)要防止[[凍傷]]。防止肢體[[外傷]]，以免誘發(fā)或加重本病。 足部[[霉菌感染]]應積極治療，以免誘發(fā)本病。 對因患肢劇痛而影響[[睡眠]]的病人，應防止墜床。 患肢功能鍛煉，以改善患肢氣血運行。
==參看==
*[[皮膚病]]
*[[脫疽]]
*[[雷諾氏病]]
*[[下肢癥狀]]
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[[分類:下肢癥狀]]
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