肝火
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'''肝火''',病名。指[[肝氣]]亢盛的熱象。多因[[七情]]過極,[[肝陽化火]]或[[肝經(jīng)]]蘊(yùn)熱所致。癥見[[頭暈]]脹痛,面紅[[目赤]],[[口苦]][[咽干]],急燥易怒,[[舌邊]]尖紅,[[脈弦]]數(shù),甚則[[昏厥]]、[[發(fā)狂]]、[[嘔血]]等。治宜[[平肝]][[瀉火]]。 [[分類:疾病]][[分類:中醫(yī)]] ==概述== 中醫(yī)名詞。指[[肝炎]]亢盛的[[病理]]現(xiàn)象。由于肝失疏泄,[[氣郁]]化火或肝熱素盛所致。與情志激動(dòng)過度也有一定關(guān)系。[[臨床表現(xiàn)]]多見目赤.易怒.[[頭痛]].[[脅痛]].[[口苦]].[[吐血]].[[咯血]].[[脈弦]]數(shù)等癥?! ?==類型== ===[[肝火]]=== 病證 頭脹 主要癥候 常起于惱怒,頭脹且痛,昏沉悶熱,頭筋突起,[[口干]]口苦,甚則兩耳失聰,[[舌苔]]薄黃,[[脈象]]弦或數(shù)?! ?===[[肝火上炎]]=== 病證 頭熱 主要癥候 頭熱面紅,[[心煩]]易怒,夜寐不安,脅痛口苦,[[舌紅]]苔薄,脈弦有力?! ?===肝火亢盛=== 病證 [[消瘦]] 主要癥候 形體消瘦、[[煩躁不安]],性急易怒,[[頭暈?zāi)垦],脅肋[[灼痛]],口苦目赤,[[小便短赤]],大便[[燥結(jié)]],[[舌紅苔黃]],脈弦數(shù)?! ?===肝火上沖=== 病證 舌血+刃 主要癥候 舌上[[出血]],舌腫木硬,[[舌苔黃]],舌邊紅絳,或起芒刺,并見頭中熱痡,煩熱,頭暈?zāi)垦?,面紅目赤,口苦[[咽干]],[[耳鳴耳聾]],[[脅肋痛]],性急善怒,小便黃赤,大便干燥,甚則[[昏厥]],脈弦數(shù)?! ?===[[肝火犯肺]]=== 病證 [[咳嗽]] 主要癥候 癥見[[咳嗽氣逆]],痰出不爽,或如梅核,或如敗絮難以咳出??葧r(shí)面紅并引及脅痛。咽喉干燥,煩躁易怒。舌邊尖紅、苔薄黃而干,脈弦數(shù)?! ?===[[肝火犯胃]]=== 病證 吐血 主要癥候 、吐血兼見心煩[[胸悶]],善怒脅痛,口苦或口酸,多[[惡夢(mèng)]],或見唇青,或頻作[[呃逆]],舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)?! ?===肝火燔灼=== 病證 [[胃痛]] 主要癥候 胃脘燒灼疼痛,痛勢(shì)急迫,疼痛拒按,喜冷[[惡熱]]、燒心[[泛酸]],口干口苦,甚則[[嘔吐]]苦水,或兼見吐血、[[便血]]。煩躁易怒,[[便秘]]溲赤。舌紅苔黃,脈弦數(shù)?! ?===[[心肝火旺]]=== 病證 經(jīng)質(zhì)粘稠 主要癥候 [[月經(jīng)先期]]量多,甚或[[血崩]],質(zhì)濃稠如膏,經(jīng)色鮮紅,或紫紅,或紫黑,并見面紅目赤,心煩急躁,[[失眠多夢(mèng)]],胸脅脹痛,口苦而渴,或具經(jīng)行[[發(fā)熱]],吐血、[[衄血]],舌紅苔黃,脈弦數(shù)。 ===肝火偏亢=== 病證 [[月經(jīng)過多]] 主要癥候 [[月經(jīng)]]提前而至,經(jīng)量過多或兼[[經(jīng)期延長]],色鮮紅或紫黑,質(zhì)濃稠,有瘀塊,[[面赤]]心煩,[[急躁易怒]],胸悶乳脹,[[頭暈]]頭痛,夜寐[[多夢(mèng)]],口苦口干,[[食欲不振]],[[大便干結(jié)]],小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)?! ?===心肝火旺=== 病證 經(jīng)前[[不寐]] 主要癥候 經(jīng)前[[失眠]],甚至通宵不寐,心煩易怒,口苦咽干,[[頭痛頭暈]],[[乳頭]]痛癢,月經(jīng)先期,量多色黯。[[舌尖]]紅刺,苔薄黃,[[脈弦滑]]。 順序 11 病蚶嘈?肝火 病證 [[耳聾]] 主要癥候 耳聾[[耳鳴]],突然發(fā)作,甚至全聾,耳鳴如鐘,或如風(fēng)雷聲,或如潮水聲,伴有耳脹痛、耳閉,口苦咽干,面紅目赤,大便燥,小便黃,舌紅苔黃,脈弦數(shù)?! ?===肝火上逆=== 病證 耳衄 主要癥候 血從[[耳中]]突然流出,量較多,耳部疼痛,心煩易怒,或胸協(xié)脹滿,口苦,目赤,頭痛,小便實(shí),[[脈弦數(shù)有力]],舌質(zhì)紅?! ?===肝火犯肺=== 病證 [[鼻衄]] 主要癥候 由情緒激動(dòng)誘發(fā),[[鼻出血]]量多,血色鮮紅,并經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,頭脹痛,心煩易怒,口苦咽干,[[胸脅苦滿]],目赤,小便黃,舌質(zhì)紅,脈弦數(shù)?! ?===肝火上炎=== 病證 [[白睛]][[溢血]] 主要癥候 頭痛目脹、面紅[[眩暈]]、口苦耳鳴、胸脅刺痛、煩躁易怒、尿黃、脈弦數(shù)、舌紅苔黃。多見于高血壓患者。 ===肝火犯胃=== 病證 頭目脹痛 主要癥候 頭痛偏甚,目珠脹痛,甚則頭痛如劈,目脹欲脫,瞳神散大,[[視力]]驟降,煩躁易怒,[[口渴]]欲飲,嘔吐頻作,舌紅苔黃,脈弦滑?! ?===肝火上逆=== 病證 [[暴盲]] 主要癥候 煩躁易怒,驟然一眼或[[雙眼盲]]而不見,目珠疼痛,頭暈且痛,面紅目赤,脅痛口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)?! ?==治療[[方劑]]== ===[[左金丸]]=== 出處 《[[丹溪心法]]》 來由 唐容川云:「病左脅痛,及嘔酸苦者,肝火也。以金平木,[[清火]]生金,其理至妙?!梗ā禰[血證]]論》)吳鶴皋云:「左金者,[[黃連]]瀉去[[心火]]則肺金無畏,得以行金令于左以[[平肝]],故曰左金。」(《醫(yī)方考》)心屬火,肝屬木,肺屬金,肝位于右而行氣于左,肝木得肺金所制則[[生化]]正常。本[[方清]]心火以佐肺金而制肝于左,所以名曰「左金丸」。本方又名「回令丸」,有得勝回營交令之意。本方加[[白芍]]藥名「[[戊己丸]]」(《[[太平惠民和劑局方]]》),有[[清熱]][[止瀉]],緩急止痛之效。戊為胃土,己為脾土,本方善于泄肝,使木不克土,[[戊己]]自安,故以命名。 組成 本方由[[姜黃]]連、[[吳茱萸]]二味藥物組成 用于 用于[[肝經(jīng)]]火旺所致之脅肋脹痛,嘔吐吞酸,[[噯氣]]口干,舌紅苔黃,脈象弦數(shù)等癥。有[[清瀉]]肝火,[[降逆止嘔]]之功?! ?===咯血方=== 出處 《丹溪心法》 來由 咯血一證,原因甚多,肝火灼肺即其因之一。本方用[[青黛]]、[[山梔]]瀉肝[[涼血]];[[瓜蔞仁]]、[[海蛤]]粉[[清肺化痰]];再加[[訶子]]斂肺[[止咳]]。諸藥同用,可瀉肝火以涼血,清肺熱以止咳,共奏[[清肝]]寧肺之功,使火不犯肺,則[[肺氣]]肅降,[[痰飲]]得化,咳嫩寧息,咯血自止。故名「咯血方」。 組成 本方由青黛、瓜蔞仁、山梔、訶子、海蛤粉五種藥物組成 用于 用于肝火灼肺所致之咳嗽[[痰中帶血]],痰質(zhì)濃稠,咯吐不爽,心煩口渴,頰赤便秘,舌苔黃,脈弦數(shù)等癥。有[[清熱化痰]],止咳[[止血]]之功?! ?===清空膏=== 出處 《[[蘭室秘藏]]》 來由 本方為治頭風(fēng)之常用方,尤適于[[風(fēng)濕熱]]上攻于頭,長期不愈者。頭風(fēng),指頭[[痛經(jīng)]]久不愈,時(shí)發(fā)時(shí)止者。方隅云:「淺而近者、名曰頭痛;深而遠(yuǎn)者,名曰頭風(fēng)」。(《醫(yī)林繩墨》)「清空」,這里指頭部,頭為諸陽經(jīng)之會(huì),清空之府。本方作用于「清空」部位,專治頭風(fēng)。其服法是:每次用少許藥末,茶水調(diào)為膏狀,抹在口中,再用白開水沖下,故稱「清空膏」。 組成 本方由[[川芎]]、[[柴胡]]、[[黃芩]]、黃連、[[防風(fēng)]]、[[羌活]]、[[炙甘草]]諸藥組成 用于 用于風(fēng)濕熱邪上壅頭目所致之[[偏正頭痛]],年久不愈者。有清瀉肝火,[[祛風(fēng)止痛]]之功?! ?===[[痛瀉要方]]=== 出處 《醫(yī)方考》 來由 [[肝脾不和]]之[[腹痛]][[泄瀉]],稱為「痛瀉」。吳琨云:「瀉責(zé)之脾,痛責(zé)之肝,肝責(zé)之宜,脾責(zé)之虛;[[脾虛]]肝實(shí),故令痛瀉」。(《醫(yī)方考》)本方藥僅四味,[[白術(shù)]]苦[[燥濕]],甘補(bǔ)脾,溫和中;[[芍藥]]寒瀉肝火,酸斂逆氣,緩中止痛;防風(fēng)辛能散肝,香能舒脾,[[風(fēng)能勝濕]];[[陳皮]]辛能利氣止痛??蒣[疏肝]][[健脾]],[[理氣和中]],補(bǔ)中寓疏,[[標(biāo)本]]兼顧,能瀉肝木而補(bǔ)脾土,[[調(diào)氣]]機(jī)以止痛瀉,洵為治療痛瀉的重要方劑,故命名曰「痛瀉要方」。 組成 本方由白術(shù)、芍藥、陳皮、防風(fēng)四味藥物組成 用于 用于[[肝郁脾虛]]所致之[[腸鳴]]腹痛,[[大便泄瀉]],瀉必腹痛,瀉后痛止,[[舌苔薄白]],脈弦而緩等癥。有疏肝補(bǔ)脾之功?! ?===[[瀉青丸]]=== 出處 《[[小兒藥證直訣]]》 來由 肝主東方,屬木色青,「瀉青」,即瀉肝也?!秳h補(bǔ)名醫(yī)方論》云:「肝木主春,乃陽生發(fā)動(dòng)之始,萬物生化之源,不可傷也。本方重用苦寒之品,以清瀉肝火為主,又佐升散之品,以散郁火,寓升于降,是升降同用之法,可使瀉肝而不傷[[肝氣]],升散而不助火勢(shì),相得而益彰,故為瀉肝之善法」。汪昂云:「本方一瀉(肝火)一散(肝風(fēng))一補(bǔ)(肝血),同為平肝之劑,故曰『瀉青』」。 組成 本方由[[當(dāng)歸]]、[[龍腦]]、川芎、[[生梔子]]仁、川大黃、羌活、防風(fēng)組成[[蜜丸]],煎[[竹葉]]湯同[[砂糖]]化下 用于 用于肝火郁結(jié)所致之目赤[[腫痛]],易驚多怒,不能安臥,尿赤便秘,脈洪實(shí)者。有清瀉肝火之功。 [[分類:疾病]][[分類:中醫(yī)]][[分類:人體]]
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