鹽酸普羅帕酮注射液

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'''鹽酸普羅帕酮注射液'''（Propafenone　Hydrochloride　Injection），用于[[陣發(fā)性室性心動(dòng)過速]]、[[陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速]]及[[預(yù)激綜合征]]伴[[室上性心動(dòng)過速]]、[[心房撲動(dòng)]]或[[心房顫動(dòng)]]的預(yù)防。也可用于各種早博的治療。

本藥品被歸類到[[治療心律失常的藥品列表|心律失常]]等藥品分類。

==鹽酸普羅帕酮注射液的副作用（不良反應(yīng)）==
1? 不良反應(yīng)較少，主要者為[[口干]]，舌唇麻木，可能是由于其[[局部麻醉]]作用所致。此外，早期的不良反應(yīng)還有[[頭痛]]，[[頭暈]]、閃耀，其后可出現(xiàn)[[胃腸道]]障礙如[[惡心]]、[[嘔吐]]、[[便秘]]等。也有出現(xiàn)房室[[阻斷癥]]狀。有兩例在連續(xù)服用兩周后出現(xiàn)[[膽汁]]郁積性[[肝損傷]]的報(bào)道，停藥后2～4周各酶的活性均恢復(fù)正常。據(jù)認(rèn)為這一[[病理]]變化屬于[[過敏反應(yīng)]]及個(gè)體因素性。<br /> 2? 在試用過程中未見肺、肝及[[造血系統(tǒng)]]的損害，有少數(shù)病人出現(xiàn)上述口干、頭痛、[[眩暈]]、胃腸道不適等輕微反應(yīng)，一般都在停藥后或減量后癥狀消失。有報(bào)道個(gè)別病人出現(xiàn)[[房室傳導(dǎo)阻滯]]，[[Q-T間期延長]]，P-R間期輕度延長，QRS時(shí)間延長等。
==鹽酸普羅帕酮注射液禁忌癥==
無起搏博器保護(hù)的[[竇房結(jié)]]功能障礙、嚴(yán)重[[房室傳導(dǎo)阻滯]]、雙[[束支傳導(dǎo)阻滯]]患者，嚴(yán)重[[充血性心力衰竭]]、[[心源性休克]]、嚴(yán)重[[低血壓]]及對(duì)該藥[[過敏]]者禁用。
==服用鹽酸普羅帕酮注射液須注意的事項(xiàng)==
1? [[心肌]]嚴(yán)重?fù)p害者慎用。<br /> 2? 嚴(yán)重的[[心動(dòng)過緩]]，肝、[[腎功能不全]]，明顯[[低血壓]]患者慎用。<br /> 3? 如出現(xiàn)竇房性或房室性[[傳導(dǎo)]]高度阻滯時(shí)，可[[靜注]][[乳酸鈉]]、[[阿托品]]、[[異丙腎上腺素]]或間羥[[腎上腺素]]等解救。
==鹽酸普羅帕酮注射液的用法用量==
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

[[靜脈注射]]：成人常用量 1～1.5mg/kg或以70mg加5%[[葡萄糖]]液稀釋，于10分鐘內(nèi)緩慢注射，必要時(shí)10～20分鐘重復(fù)一次，總量不超過210mg。[[靜注]]起效后改為靜滴，滴速0.5～1.0mg/分鐘或口服維持。
==鹽酸普羅帕酮注射液藥物相作用==
與[[奎尼丁]]合用可以減慢[[代謝]]過程。與局麻藥合用增加[[中樞神經(jīng)系統(tǒng)]][[副作用]]的發(fā)生。[[普羅帕酮]]可以增加[[血清]][[地高辛]]濃度，并呈劑量依賴型。與[[普萘洛爾]]、[[美托洛爾]]合用可以顯著增加其[[血漿]]濃度和清除半衰期，而對(duì)普羅帕酮沒有影響。與[[華法令]]合用時(shí)可增加華法令[[血藥濃度]][[和凝]]血[[酶原]]時(shí)間。與[[西咪替丁]]合用可使普羅帕酮血藥[[穩(wěn)態(tài)]]水平提高，但對(duì)其電生理參數(shù)沒有影響。
==鹽酸普羅帕酮注射液成分或處方==
主要成分：本品主要成份及其[[化學(xué)]]名稱為：3-[[苯基]]-1-［2-［3-(丙氨基)-2-羥基丙氧基］-苯基］-1-[[丙酮]]鹽酸鹽。<br /> 分子式：C21H27NO3.HCl<br /> [[分子量]]：377
==鹽酸普羅帕酮注射液藥理作用==
1? 本品屬于Ic類（即直接作用于[[細(xì)胞膜]]）的[[抗心律失常藥]]。在離體動(dòng)物[[心肌]]的實(shí)驗(yàn)結(jié)果指出，0.5～1ug/min時(shí)可降低收縮期的[[去極化]]作用，因而延長[[傳導(dǎo)]]，[[動(dòng)作電位]]的持續(xù)時(shí)間及[[有效不應(yīng)期]]也稍有延長，并可提高[[心肌細(xì)胞]][[閾電位]]，明顯減少心肌的自發(fā)[[興奮性]]。它既作用于[[心房]]、[[心室]]（主要影響浦金野[[纖維]]，對(duì)心肌的影響較?。?，也作用于興奮的形成及傳導(dǎo)。臨床資料表明，治療劑量（口服300mg及[[靜注]]30mg）時(shí)可降低心肌的應(yīng)激性，作用持久，PQ及QRS均增加，延長心房及[[房室結(jié)]]的有效不應(yīng)期，它對(duì)各種類型的實(shí)驗(yàn)性[[心律失常]]均有對(duì)抗作用?？剐穆墒СＷ饔门c其膜穩(wěn)定作用及競爭性?阻斷作用有關(guān)。它尚有微弱的鈣拮抗作用（比[[維拉帕米]]弱100倍），尚有輕度的抑制心肌作用，增加末期[[舒張壓]]，減少博出量，其作用均與用藥的劑量成正比。它還有輕度的降壓和減饅心率作用。<br /> 2? 離體實(shí)驗(yàn)表明[[普羅帕酮]]能松弛[[冠狀動(dòng)脈]]及[[支氣管]]平滑肌。<br /> 3? 它具有與[[普魯卡因]]相似的[[局部麻醉]]作用。<br /> 4? [[大鼠]]口服180～360mg/kg/day（成人推薦用藥最大劑量的12～24倍）六個(gè)月后發(fā)生[[腎功能異常]]，[[腎小管]]和間質(zhì)可見[[炎癥]]和非炎癥性反應(yīng)。長期給予大鼠19倍成人推薦最大用量時(shí)可發(fā)現(xiàn)[[肝脂肪變]]性。
==鹽酸普羅帕酮注射液貯藏方法==
遮光，密閉保存。
==市場上的鹽酸普羅帕酮注射液==
*'''鹽酸普羅帕酮注射液'''
**生產(chǎn)企業(yè)：[[上海信誼金朱藥業(yè)有限公司]]
**批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H31022215
**包裝規(guī)格：5ml：35mg
*'''鹽酸普羅帕酮注射液'''
**生產(chǎn)企業(yè)：[[西南藥業(yè)股份有限公司]]
**批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H50021208
**包裝規(guī)格：5ml：17.5mg
*'''鹽酸普羅帕酮注射液'''
**生產(chǎn)企業(yè)：[[上海信誼金朱藥業(yè)有限公司]]
**批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H31022214
**包裝規(guī)格：20ml:70mg
*'''鹽酸普羅帕酮注射液'''
**生產(chǎn)企業(yè)：[[廣州白云山明興制藥有限公司]]
**批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H44020249
**包裝規(guī)格：10ml:35mg

==參看==
*[[治療心律失常的藥品列表]]

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