早孕反應(yīng)重

為持續(xù)[[惡心嘔吐]]，導(dǎo)致[[酸中毒]]及[[電解質(zhì)平衡]]失調(diào)，或[[肝功能異常]]而需住院治療以控制[[代謝]]紊亂。
==早孕反應(yīng)重的原因==
[[妊娠劇吐]]的病因迄今未明，可能主要與體內(nèi)[[激素]]作用機(jī)制和精神狀態(tài)的平衡失調(diào)有關(guān)。
==早孕反應(yīng)重的診斷==
[[懷孕]]后持續(xù)[[惡心嘔吐]]，導(dǎo)致[[酸中毒]]及[[電解質(zhì)平衡]]失調(diào)即可診斷。
==早孕反應(yīng)重的鑒別診斷==
[[早孕反應(yīng)重]][[癥狀]]需要和下面的癥狀相互鑒別。

一、晨吐 為[[妊娠]]早期最常見的一種情況，在清晨可有[[惡心]]及[[流涎]]或輕度[[嘔吐]]，但尚不影響日常生活

二、中度劇吐(moderate hyperemesis) 為[[惡心嘔吐]]加重，且不局限于晨間，但經(jīng)藥物對(duì)癥治療及飲食指導(dǎo)如吃流質(zhì)或半流質(zhì)及低脂飲食、適當(dāng)休息，則癥狀多可緩解

三、惡性嘔吐(pernicious vomiting) 為持續(xù)惡心嘔吐，導(dǎo)致[[酸中毒]]及[[電解質(zhì)平衡]]失調(diào)，或[[肝功能異常]]而需住院治療以控制[[代謝]]紊亂。唯此類型[[發(fā)病率]]不高，約為1∶250～1∶350需住院治療。

[[懷孕]]后持續(xù)惡心嘔吐，導(dǎo)致酸中毒及電解質(zhì)平衡失調(diào)即可診斷。
==早孕反應(yīng)重的治療和預(yù)防方法==
怎樣緩解[[早孕反應(yīng)]]

(1) 心理戰(zhàn)勝。心情要保持輕松愉快，避免[[緊張]]、激動(dòng)、[[焦慮]]、憂愁等不良心理狀態(tài)，這樣可以減輕[[妊娠嘔吐]]的程度。準(zhǔn)媽媽應(yīng)學(xué)習(xí)一些保健知識(shí)，以充分認(rèn)識(shí)早孕反應(yīng)，解除心理負(fù)擔(dān)。越是害怕[[嘔吐]]，[[癥狀]]會(huì)越發(fā)明顯，多進(jìn)行適當(dāng)?shù)奈捏w活動(dòng)，閱讀書包，夫妻愉快交談，盡可能增加歡樂氣氛，轉(zhuǎn)移和[[分散劑]]中在嘔吐上的注意力。丈夫的體貼，親屬、醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心能解除孕婦的思想顧慮，增強(qiáng)孕婦戰(zhàn)勝[[妊娠反應(yīng)]]的信心;另外舒適、寬松的環(huán)境，可使癥狀減輕。

(2) 飲食建議。注重食物的形、色、味，多變換食物的大小，使其引起食欲，選樣食物要容易[[消化]]和吸收，這有利于防止嘔吐。在能吃的時(shí)候，盡可能吃想吃的東西。要減少每次進(jìn)食的量，少食多餐。多喝水，多吃些富含纖維素和維生素B1的食物可以防止[[便秘]]，以免便秘后加重早孕反應(yīng)的癥狀。改善就餐環(huán)境可以轉(zhuǎn)換情緒，激起孕婦的食欲。應(yīng)避免吃油膩、油炸、含人工香味的食物。吃飯后半小時(shí)盡量避免平躺，以避免胃酸逆流造成[[惡心]]感。

A. 少吃多餐。為減少嘔吐反應(yīng)，三餐切勿多食，以免引起胃部不適或[[惡心嘔吐]];加餐，即準(zhǔn)備少量、多品種的食品，如[[蘇打]]餅干、咸味面包、口味清淡的點(diǎn)心、奶制品、[[瓜子]]等，感覺胃部不適時(shí)，立即吃下可緩解。

B. 注意調(diào)味，促進(jìn)食欲。孕婦可隨意選用[[山楂]]、糖葫蘆、酸悔、杏、柑橘、咸菜、牛肉干、[[陳皮]]梅、冰淇淋、冰棍、酸奶、涼拌粉皮、涼拌西紅柿、[[黃瓜]]等，以增進(jìn)食欲。多吃[[蔬菜]]等還可以起到[[通便]]作用。

C. 不要因吐廢食。不要怕引起早孕反應(yīng)而[[拒食]]。即便是吐了，仍要再吃，只要有一部分食物留在胃里，就可供消化，吸收。

D. 增加體液，以免[[脫水]]。頻繁嘔吐者應(yīng)選擇稀粥、藕粉、酸悔湯、[[西瓜]]汁、[[山棗]]汁、[[椰子]]汁及多汁的水果，這樣既增加水分、營養(yǎng)，又調(diào)解了口味。

E. 避免不良刺激。如油膩、炒菜味及其他刺激。

(3) 適量活動(dòng)。不能因?yàn)閻盒膰I吐就整日臥床，否則只能加重早孕反應(yīng)，如果活動(dòng)太少，惡心、貪欲不佳、倦怠等癥狀則更為嚴(yán)重，易生成惡性循環(huán)。適當(dāng)參加一些輕緩的活動(dòng)，如室外散步、做孕婦[[保健操]]等，都可改善心情，強(qiáng)健身體，減輕早孕反應(yīng)。

(4) 盡量遠(yuǎn)離廚房的油煙味，因?yàn)樵袐D的[[味覺]]比較敏感。

(5) [[穴位]][[按摩]]。這是一種簡(jiǎn)便的[[療法]]。孕婦每天嘔吐劇烈時(shí)，自己用手指交替按摩左右兩側(cè)的[[內(nèi)關(guān)穴]](在兩[[前臂]]內(nèi)側(cè)，距腕三橫指的正中線上)和[[足三里穴]](在[[膝關(guān)節(jié)]][[髕骨]]下四橫指，于[[脛骨]]前緣旁一橫指處)。方法是用[[食指]]的掌面在穴位稍用力的撳壓與揉動(dòng)，每回連續(xù)20～30次，可助止吐。

(6) 吃一些有止吐功效的藥膳可減輕癥狀。
==參看==
*[[妊娠嘔吐]]
*[[多胎]]
*[[腹腔妊娠]]
*[[宮頸妊娠]]
*[[異位妊娠]]
*[[嘔吐]]
*[[早孕反應(yīng)]]
*[[功能性嘔吐]]
*[[腹部癥狀]]
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[[分類:腹部癥狀]]