性欲減退

[[性欲減退]]（sexual hypoactivity）是以性生活接應(yīng)能力和初始性行為水平皆降低為特征的種狀態(tài)女性敘述性欲減退者比男性多見文獻(xiàn)報(bào)道男性為16％～20％,女性為20％～37％.為：1、成年而不是老年；2、缺乏性的興趣和性活動(dòng)的要求；3、持續(xù)至少三個(gè)月；4、不是腦器質(zhì)性[[疾病]]軀體疾病[[酒精]]或藥物所致也不是某種其它[[精神障礙]]（如神經(jīng)癥[[抑郁癥]][[精神分裂癥]]）[[癥狀]]的部分　　
==診斷鑒別==
<b>診斷</b>

[[性欲缺失]]是本障礙的首要問題，只要是性生活的接受能力障礙或初始性行為水平降低，性活動(dòng)不易起動(dòng)，而非[[繼發(fā)癥]]狀，診斷即可成立。

CCMD-2-R有關(guān)性欲減退的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①成年而不是老年；②缺乏性的興趣和性活動(dòng)的要求；③持續(xù)至少三個(gè)月；④不是腦器質(zhì)性疾病、軀體疾病、酒精或藥物所致，也不是某種其它精神障礙（如神經(jīng)癥、抑郁癥、精神分裂癥）癥狀的一部分。

<b>鑒別診斷
</b>

鑒別性欲減退的器質(zhì)性和心理社會(huì)性病因，常很困難，只能應(yīng)用大量的[[臨床診斷]]方法，無法進(jìn)行精確的實(shí)驗(yàn)測(cè)定。一般而言，處境性性欲減退為心理社會(huì)性的，而引起性欲減退的多數(shù)生物性因素常有頑固性和持續(xù)性的特點(diǎn)?！　?==男性性欲減退的原因==
男子性欲減退,是指已婚者在較長一段時(shí)間內(nèi),出現(xiàn)明顯對(duì)性生活要求減少或缺乏的現(xiàn)象。正常人的性欲要求常因各自的體質(zhì)強(qiáng)弱和所處環(huán)境不同而有很大的差異。所以,判斷性欲減退與否,只宜與各自以往的性欲做縱向比較,不宜與他人的性欲做橫向比較。造成性欲減退的因素有以下幾方面:

情緒因素性生活應(yīng)該在愉悅和歡欣的心理狀態(tài)下進(jìn)行。如果長期存在心理障礙和諸多不良因素影響,即可導(dǎo)致性欲減退。如對(duì)過去[[手淫]]史有犯罪感,或?qū)ι畋^失望,以及事業(yè)屢屢受挫、人際關(guān)系緊張、家庭不幸等造成心情[[抑郁]]、悲憤難平等,均可導(dǎo)致性欲減退。其次,如長期從事繁重勞動(dòng),特別是腦力勞動(dòng)也會(huì)造成性欲減退。

疾病因素患有[[泌尿生殖系統(tǒng)]]疾病,在性生活時(shí)出現(xiàn)不適反應(yīng),從而抑制了性欲望,如[[慢性前列腺炎]]、[[附睪炎]]、[[尿道炎]]等。其它如[[內(nèi)分泌]]疾病、各種全身性[[慢性疾病]]等,亦可因[[雄性激素]]分泌過少或[[代謝]]紊亂而影響性欲。

藥物因素長期服用某些藥物也可造成性欲低下。常見的如[[鎮(zhèn)靜劑]]和安眠劑安寧、[[利眠寧]]、[[巴比妥]]、[[安眠酮]];[[抗組織胺]]藥物[[苯海拉明]]、[[撲爾敏]];抗[[胃痙攣]]藥[[阿托品]]、[[普魯本辛]]、654 2;治療胃、十二指腸潰瘍藥物[[甲氰咪胍]];[[抗高血壓藥]]物[[利血平]]等。

不良嗜好長期嗜酒成癖導(dǎo)致的[[慢性酒精中毒]],長期大量吸煙導(dǎo)致的慢性[[尼古丁]][[中毒]],以及吸毒 [[大麻]]葉、[[鴉片]]、[[海洛因]]等 者也可造成性欲減退。

長期性欲減退不但影響夫妻感情,往往也是身體及精神狀況的具體反映,所以應(yīng)引起足夠的重視,要及時(shí)進(jìn)行身體健康檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。已婚夫婦隨著年齡的增長,性欲要求較之從前逐漸有所下降,為生理發(fā)展的必然趨勢(shì),一般不認(rèn)為是病態(tài)?！　?==女性心理因素==
風(fēng)華正茂、身體健康卻無“性趣”；年紀(jì)越大性欲越差……女性性欲低下，看似不是病，實(shí)則讓夫妻生活質(zhì)量大打折扣。它已成為女性[[性功能]]障礙中最常見、最嚴(yán)重的一種。

一、性欲低下女性多羞于就診

“性欲低下可以單獨(dú)發(fā)生，也可與其他性功能障礙同時(shí)存在并互為因果。性欲不佳看似不是病痛，但它確實(shí)讓夫妻生活質(zhì)量大打折扣?！边@與女性認(rèn)為性欲是隱私的觀點(diǎn)有關(guān)，中國女性傳統(tǒng)思想認(rèn)為“房事”不方便向外人透露，有的女性甚至對(duì)自己的丈夫和好友都閉口不談。

二、或與心理因素有關(guān)

女性性欲低下跟年齡、身體情況都有一定關(guān)系，但臨床發(fā)現(xiàn)，還有更多身體健康、風(fēng)華正茂的女性也絲毫提不起“性趣”。相較男性而言，女性性欲更易受到社會(huì)心理因素所左右。憂慮、抑郁、緊張、遇到重大突發(fā)事件，夫妻矛盾等都可能導(dǎo)致女性性欲減退。如果在未成年階段有過不好的性體驗(yàn)、性回憶和性認(rèn)識(shí)，可能導(dǎo)致女性潛意識(shí)抗拒性行為，與配偶[[性交]]時(shí)呈現(xiàn)與年齡、身體不符的性欲低下狀態(tài)?！　?===影響性欲減退的其他因素===
<b>①年齡：</b>男性在進(jìn)入青春期后性欲達(dá)到頂峰，30～40歲開始性欲減退，50歲起性欲明顯減弱，但性功能卻能保持到70～80歲，只是性欲減退而已，并未消失。女性的性欲，30~40歲才達(dá)到高潮，絕經(jīng)后逐漸減退，60歲以后明顯減退。

<b>②生物鐘影響：</b>一個(gè)人到了晚上之所以會(huì)產(chǎn)生[[嗜睡]]感，到了清晨又出現(xiàn)清醒之狀，完全是由于體內(nèi)生物鐘所造成的。當(dāng)一個(gè)人處于生物鐘高潮時(shí)，性欲就比較旺盛；若處于生物鐘低潮時(shí)，性欲便會(huì)減退?！?
<b>③健康狀況：</b>有著健康的身體和充沛的精力，才會(huì)有旺盛的性欲；健康狀況欠佳，是難以喚起性的欲望，許多疾病可影響到性欲?！?
<b>④居住情況：</b>居住條件困難會(huì)影響性欲的產(chǎn)生和滿足，還會(huì)發(fā)生陽瘺、早匯和冷漠等性不和諧現(xiàn)象?！?
<b>⑤煙酒嗜好：</b>長期嗜好煙酒，不僅會(huì)影響到性功能，使性欲減退，而且煙酒中的有害物質(zhì)還會(huì)通過三種途徑影響下一代優(yōu)生：第一，有害物質(zhì)直接影響到[[精子]]和[[卵細(xì)胞]]的質(zhì)量和數(shù)量；第二，有害物質(zhì)溶解于[[精液]]，并對(duì)[[受精卵]]和早期[[胚胎]]產(chǎn)生損害作用；第三，有害物質(zhì)直接影響到[[雄激素]]分泌，使性欲減退，進(jìn)而影響受精卵質(zhì)量?！?
<b>⑥季節(jié)因素：</b>一般來講，春天是求愛季節(jié)；冬季溫暖的被褥，使夫婦容易貼身而臥，從而容易引起性欲；秋天氣溫適中，求愛欲望也較強(qiáng)；唯有盛夏，酷熱難擋，汗流浹背，性欲常會(huì)減弱?！?
<b>⑦感官刺激：</b>[[視覺]]、[[嗅覺]]、[[聽覺]]、[[皮膚]][[觸覺]]等[[感覺器]]官的不斷刺激，有提高性欲的作用。

<b>⑧</b><b>情緒：</b>人的情緒不佳時(shí)，性欲容易暫時(shí)減退，尤其是在極度悲傷、恐怖、消沉和絕望等惡劣狀態(tài)下，性欲會(huì)受到顯著影響，甚至可完全喪失。隨著不良情緒的消退，性欲也將隨之恢復(fù)，但一般說來恢復(fù)的時(shí)間要比情緒調(diào)整慢一些。

<b>⑨營養(yǎng)：</b>營養(yǎng)是性愛的物質(zhì)基礎(chǔ)。大多數(shù)中年人都有這樣的體驗(yàn)：60年代的嚴(yán)重自然災(zāi)害期間，人們普遍[[營養(yǎng)不良]]，造成許多男子性功能下降，女子[[閉經(jīng)]]。研究結(jié)果表明，[[蛋白質(zhì)]]和鋅等重要[[微量元素]]的缺乏，可引起性功能減退，對(duì)男子影響尤重。相反。充足、齊全的營養(yǎng)，特別是多吃些含優(yōu)質(zhì)[[蛋白]]、多種維生素和鋅的食物，可維持性功能的正常水平。

<b>⑩藥物：</b>長期或大量用某些藥物，可致性功能減退，甚至可以引起男子[[陽痿]]和女子性冷淡。影響性功能的藥物種類很多，其中重要并常見的有：利血平、蘿英木、[[心得安]]、氯丙嗓、普魯苯鋅和一些[[抗癌藥物]]。如長期接受[[放射治療]]，也可導(dǎo)致性欲降低。

<b>⑾[[激惹]]、誘因、性生活史：</b>性欲的發(fā)生除了內(nèi)在原因([[性激素]]作用)之外，外界的刺激也很重要。生活單調(diào)或很少與他人交往，缺乏性愛方面激惹和誘發(fā)因素，性欲便受到抑制，處于較低水平。長期無性生活或性生活很少獲得快感和滿足者性欲可降低，同時(shí)，過頻的性生活也會(huì)導(dǎo)致性欲降低。

<b>⑿感情：</b>夫妻感情與性欲的關(guān)系十分密切又相當(dāng)微妙。這并不奇怪，因?yàn)槿祟惻c其他動(dòng)物不同，性欲的產(chǎn)生并不是單純的生物本能，多由愛情所引發(fā)。因此，夫妻間感情出現(xiàn)障礙，特別是若已達(dá)到破裂的程度，對(duì)對(duì)方產(chǎn)生厭煩心理，性欲大多減退。不僅如此，有些夫妻表面上風(fēng)平浪靜從不爭吵，但內(nèi)心互不信任，相互猜疑，耿耿于懷，這種貌合神離為夫妻因雙方心情惡劣，也會(huì)引起性欲減弱。所以，夫妻間性生活和諧，源于夫妻間感情和諧?！　?==性欲減退該怎么辦==
性欲減弱或消失讓大家陷入了深深的苦惱之中，如果這種情況如處理不好，會(huì)造成惡性循環(huán)，貽害無窮。哪些原因會(huì)引起性欲減退呢？受什么因素影響的呢？

[[焦慮]]：由多種情緒原因引起的緊張及畏懼，如害怕[[妊娠]]、害怕不安全、怕被別人發(fā)現(xiàn)、對(duì)經(jīng)濟(jì)或職業(yè)的擔(dān)憂等因素的干擾。

抑郁情緒低落、自我貶抑、自暴自棄、不幸事件或隱藏的內(nèi)在因素造成的[[意志消沉]]。

如何解決這些問題呢？

消除顧慮：性欲減退是中年人的正常現(xiàn)象，但減退并不意味著完全消失，暫時(shí)消失并不意味著永久消失，只要能正確認(rèn)識(shí)和理解這種[[生理]]變化，做好心理調(diào)節(jié)，那么通過咨詢和治療完全可以恢復(fù)和維持充分的性興趣，使性關(guān)系和好如初。

暢談內(nèi)心感受：在醫(yī)生面前可自由表達(dá)心中的畏懼、憤怒、悲痛、焦慮和其他令人不適的情緒，有助于清理自己頭腦中的混亂和干擾，是減弱消極影響的關(guān)鍵一步。在醫(yī)生富于同情心和從容不迫的[[問診]]下，你會(huì)有一種安全感。

早發(fā)現(xiàn)，早治療，這樣才會(huì)給我們創(chuàng)造健康的生活?！　?==治療==
性欲減退治療原則應(yīng)以病因治療為主，同時(shí)采用[[精神療法]]和性感集中訓(xùn)練可望獲得良好的效果。

(1)性欲減退病因治療：由抑郁、藥物或器質(zhì)性因素引起的性欲減退者，需積極治療原發(fā)病。

(2)性欲減退精神療法和情感集中訓(xùn)練：多數(shù)患者采用本法可獲得良好效果。但訓(xùn)練前需做好以下幾點(diǎn)：

①判斷患者有無求治動(dòng)力。若性欲減退者沒有接受治療的興趣，治療根本不會(huì)奏效，甚至適得其反;

②幫助患者正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待病情。開始治療時(shí)，盡可能找出有關(guān)病因。若病因不明時(shí)，應(yīng)向患者指出，成功地治療是根據(jù)目前態(tài)度的變化、愿望或行為而定。應(yīng)避免過多地許愿;

③性欲減退治療的重點(diǎn)應(yīng)是改善夫妻性生活關(guān)系，而不是指出誰“健康”、誰“有病”;

④幫助糾正對(duì)夫妻性活動(dòng)相互影響可能有害的想法。常見的錯(cuò)誤想法有三種：

a.性欲減退者認(rèn)為性活動(dòng)的滿足和樂趣依其初始性興趣而定。

b.定型的性生活原則，認(rèn)為男性應(yīng)發(fā)起性活動(dòng)并迅速作出性興奮表現(xiàn)，女方首先提出性生活要求時(shí)，可能引起男方情緒變化。

c.性活動(dòng)一定會(huì)引起性交或性欲高潮;

⑤性欲減退治療從多方面入手，促進(jìn)患者夫妻交流并討論性活動(dòng)的自主性，注意交流感情，不把性喚起或性交當(dāng)作訓(xùn)練的目的，鼓勵(lì)形成雙方皆可發(fā)起性活動(dòng)的自然關(guān)系。

1：[[西藥]]→①、[[甲基睪丸素]]10毫克，口服，每日3次；②、[[十一酸睪丸素]]250毫克，肌注，每月1次；③、[[育亨賓]]堿6毫克，口服，每日3次，連續(xù)用藥3個(gè)月。

2：[[中藥]]→[[人參]]10克、[[淫羊藿]]15克、[[熟地]]15克、[[鹿角膠]]10克、[[枸杞子]]15克、水煎服，每日劑，用于[[陰陽]]兩虛造成的性欲低下?！　?==預(yù)防==
消除顧慮

性欲減退是中年人的正常現(xiàn)象，但減退并不意味著完全消失，暫時(shí)消失并不意味著永久消失，只要能正確認(rèn)識(shí)和理解這種生理變化，做好心理調(diào)節(jié)，那么通過咨詢和治療完全可以恢復(fù)和維持充分的性興趣，使性關(guān)系和好如初。

暢談內(nèi)心感受

在醫(yī)生面前可自由表達(dá)心中的畏懼、憤怒、悲痛、焦慮和其他令人不適的情緒，有助于清理自己頭腦中的混亂和干擾，是減弱消極影響的關(guān)鍵一步。在醫(yī)生富于同情心和從容不迫的問診下，你會(huì)有一種安全感。

[[脫敏]]

對(duì)于那些解不開而造成干擾的心理困惑，有必要再三地重復(fù)提及。反復(fù)提出這一問題，可以使它對(duì)自己的影響逐步減少乃至消失。

消除壓力

集中精力提高自身和對(duì)方的樂趣，尋找并消除性欲低下的原因。男子不僅要擺脫自己的消極情緒，還要幫助伴侶一起超越這種心理障礙。讓伴侶認(rèn)識(shí)到問題的性質(zhì)和可能原因，讓她避免向自己施加壓力，促進(jìn)雙方的交流。

有時(shí)，女方在男子精力旺盛時(shí)期就已隱匿和壓制著自己的痛苦和憎恨（如男方[[早泄]]），到了男方問題嚴(yán)重時(shí)才以諷刺的形式表現(xiàn)出來。這時(shí)必須提醒她男方需要的是同情。支持和體貼，而不是猜疑和指責(zé)，否則只會(huì)進(jìn)一步傷害男方的自尊與自信。

除此之外，閱讀或觀看一些具有直接性描寫的書刊和影視來調(diào)動(dòng)和喚醒浪漫的情調(diào)或幻想，也不失為一種有效的輔助治療手段。它們一般不會(huì)造成挫折感等負(fù)效應(yīng)，對(duì)緩解性欲減退是有幫助的?！　?==中老年人如何防止性欲減退==
人進(jìn)入老年期后，雖說性器官會(huì)逐漸老化衰退，但性功能不會(huì)消失。適當(dāng)?shù)暮椭C的性生活對(duì)老年人來說，有利于增強(qiáng)[[神經(jīng)系統(tǒng)]]的[[免疫功能]]，消除孤獨(dú)感，使其對(duì)生活充滿樂觀情緒，從而延緩心理和生理上的[[衰老]]。在如何保持性功能方面，老年人應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 

優(yōu)化性環(huán)境　可以說在現(xiàn)實(shí)中每一個(gè)人無不處于性環(huán)境的包圍之中，諸如影視節(jié)目中許多擁抱親吻、情欲味濃性感強(qiáng)的鏡頭，一些書刊中的有關(guān)色情的描寫，裸體畫及掛歷，塑像，舞廳中悠悠樂曲雙雙倩影，街頭巷尾體態(tài)婀娜充滿性感的摩登女郎……。燈紅酒綠的性環(huán)境無不通過感官給人以性心理刺激。作為從青年時(shí)代過來的老年人，應(yīng)調(diào)適自己的審美情趣，加強(qiáng)自身的性文化藝術(shù)修養(yǎng)，采取不同的方式來優(yōu)化家庭的性環(huán)境，如老兩口兒常看有益心身健康的影視劇和書報(bào)，陶冶情操;讀正規(guī)出版介紹性知識(shí)的科普書刊，學(xué)習(xí)增長知識(shí);相互親昵交談，從琴棋書畫到性生活體驗(yàn)，增進(jìn)感情;著意修飾打扮，當(dāng)一個(gè)"老來俏";雙雙步入舞廳，翩翩起舞……。生活在和諧愉悅的環(huán)境中，不僅使生活充滿情趣，而且促進(jìn)老夫老妻性生活的美滿。有利于健康性行為的發(fā)展，延緩性心理功能老化。 

科學(xué)鍛煉身體　健康的性功能離不開健康的身體。試想假如病魔纏身，何來性欲?因此，老年人應(yīng)根據(jù)自身體質(zhì)，選擇適宜的體育鍛煉項(xiàng)目，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)。在進(jìn)行全身鍛煉的同時(shí)，要有意識(shí)地堅(jiān)持鍛煉[[恥骨]][[尾骨肌]]，方法是，取坐、臥、站姿均可，要[[呼吸]]均勻，思想集中。慢速收縮與放松[[肛門]]，剛開始鍛煉時(shí)可用力收縮肛門及[[會(huì)陰]]部肌群3秒鐘，放松3秒鐘，漸漸延長到10秒鐘?？焖偈湛s與放松肛門，交替進(jìn)行持續(xù)2分鐘。每天堅(jiān)持做200次，久而久之，可使整個(gè)[[骨盆]]變得健壯，肌群富有彈性，促進(jìn)[[生殖器]]官的[[血液]]供應(yīng)，有助于性快感的建立。老年婦女經(jīng)常進(jìn)行[[恥骨肌]]鍛煉，可防止骨盆[[肌肉]]松弛，延緩性功能衰老，并有預(yù)防和控制[[尿失禁]]的作用。 

合理飲食，適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)　老年人應(yīng)注意膳食平衡，營養(yǎng)合理，除了飲食要葷素搭配外，可常吃些鮮魚，牛奶、蛋類、[[兔肉]]、牛羊肉、豆制品、海產(chǎn)品、時(shí)令[[蔬菜]]瓜果，保證滿足身體對(duì)各種營養(yǎng)素的需求，身體好了性功能才旺盛。老年人也可適當(dāng)選擇藥物進(jìn)補(bǔ)，如人參、[[西洋參]]、[[枸杞]]、[[靈芝]]、[[肉蓯蓉]]、[[鎖陽]]、[[海狗腎]]以及補(bǔ)腎[[壯陽]]的[[中成藥]]。如何服用，應(yīng)聽從醫(yī)生指導(dǎo)，合理進(jìn)補(bǔ)，才能起到滋養(yǎng)身體，增強(qiáng)性功能的作用。 

此外，老年人需要有規(guī)律的生活，勞逸結(jié)合，弛張有度，保證睡眠;不酗酒，不吸煙;要保持一顆童心，人老心不老。這樣，身體強(qiáng)健，精力充沛，性功能也相應(yīng)地保持常青?！　?==導(dǎo)致性欲低下的疾病==
<b>現(xiàn)已知明顯降低性欲的疾病</b>有：[[阿狄森氏病]]、柯興氏[[綜合征]]、帕金森氏綜合征，[[高催乳素血癥]]、[[垂體]]功能減退、[[甲狀腺功能減退]]、[[慢性活動(dòng)性肝炎]]、[[肝硬化]]、[[慢性腎功能衰竭]]、[[心力衰竭]]、肌強(qiáng)直性營養(yǎng)不良、[[生殖]]系[[腫瘤]]、血液病、[[結(jié)核病]]、kallmann綜合征、klinefelter綜合征和[[男性更年期綜合征]]等。

有時(shí)降低性欲的疾病有：[[肢端肥大癥]]、[[醛固酮增多癥]]、[[甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)]]癥、[[低血糖癥]]、[[低血鉀]]癥、營養(yǎng)不良、胃腸吸收不良、[[貧血]]、[[前列腺炎]]、[[腦腫瘤]]、[[腦血管]]疾病、慢性阻塞性肺部疾患、[[膠原]]疾病、[[多發(fā)性硬化]]、[[類肉瘤]]癥、[[韋格內(nèi)肉芽腫]]等。

[[分類:疾病]][[分類:男性]][[分類:性健康]]
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{{導(dǎo)航板-女性盆腔和生殖器疾病}}