急性中毒急救原則與技術(shù)

大量服[[化學(xué)]]制品、農(nóng)藥等會使人[[中毒]]而致死。常是誤服，也有[[自殺]]而服者。不論何種中毒原因均應(yīng)立即[[急救]]。發(fā)現(xiàn)有人服毒后，要迅速做以下工作。

問病人：立即詢問病人服的何種藥，服多少。病人意識不清楚或拒不回答時立即查線索。

查線索：迅速詢查看病人周圍，如床上、地上、桌上等處，有否遺留藥瓶、藥袋，缺了多少。病人有服毒跡象，就應(yīng)毫不遲疑地急救。

一、[[急性中毒]]的急救原則

急性中毒者病情急，損害嚴重，需要緊急處理。因此，急性中毒的急救原則應(yīng)突出以下四個字，即“快”、“穩(wěn)”、“準”、“動”?！翱臁奔囱杆?，分秒必爭；“穩(wěn)”即沉著、[[鎮(zhèn)靜]]、膽大、果斷：“準”即判斷準確，不要采用錯誤方法急救；“動”即動態(tài)出現(xiàn)的[[癥狀]]，措施是否對癥。

二、急性中毒的急救技術(shù)

可分除毒、[[解毒]]和對癥三步急救。

（一）除毒方法

1.清除[[皮膚]]毒物：迅速使中毒者離開中毒場地，脫去被污染衣物，用微溫水反復(fù)沖洗身體，清除沾污的[[毒性]]物質(zhì)。如為堿性物中毒，可用[[醋酸]]或1%~2%[[稀鹽酸]]、酸性果汗沖洗；如為酸性物中毒，可用[[石灰]]水、[[小蘇打]]水、肥皂水沖洗。[[敵百蟲]]中毒忌用堿性[[溶液]]沖洗。

2.清除眼內(nèi)毒物：迅速0.9%鹽水或清水沖洗5～10分鐘。酸性毒物用2%碳酸溶液沖洗，堿性中毒用3%[[硼酸]]溶液沖洗。然后可點0.25%[[氯霉素]][[眼藥水]]，或0.5%[[金霉素]]眼藥膏以防止[[感染]]。無藥液時，只用微溫清水沖洗亦可。

3.吸入毒物的急救：應(yīng)立即將病人脫離中毒現(xiàn)場，搬至空氣新鮮的地方，同時可吸和氧氣。

4.食入毒物的急救：催吐，用[[手指]]、羽毛、筷子、[[壓舌板]]觸摸咽部，將毒物[[嘔吐]]出來。不清醒者忌用。有條件的還可服用1%[[硫酸鋅]]溶液50～100ml。必要時用[[去水嗎啡]]（阿樸[[嗎啡]]）5mg[[皮下注射]]。

(1)催吐禁忌：①服強酸、[[強堿中毒]]者。②已發(fā)生[[昏迷]]、[[抽搐]]、[[驚厥]]者。③患有嚴重[[心臟]]、食道[[靜脈曲張]]和[[潰瘍病]]者。④孕婦應(yīng)慎用。

(2)[[洗胃]]：清醒者，越快越好，但[[神志不清]]、驚厥抽動、[[休克]]、昏迷者忌用。洗胃只有在大夫指導(dǎo)下進行。

(3)[[灌腸]]：清洗腸內(nèi)毒物，防止吸收。[[腐蝕性]]毒物中毒可灌入蛋、稠米湯、[[淀粉]]糊、牛奶等，可保護胃腸粘膜，延緩毒物的吸收；[[口服]]炭末、[[白陶土]]有吸附毒物的功能；如由皮下、[[肌肉注射]]引起的中毒，時間還不長，可在原針處周圍[[肌肉]]注射1%[[腎上腺素]]0.5mg以延緩吸收。

(4) 排除毒物；用以下方法可促使已到體內(nèi)的毒物排除。①利尿排毒：大量飲水、喝茶水都有利尿排毒作用；亦可口服[[速尿]]20～40m g/日。②[[靜脈注射]]排毒：用5%[[葡萄糖]]40~60ml，加[[維生素C]]500mg[[靜脈]]點滴。③換血排毒：常用于毒性極大的氰化物、砷化物中毒時，可將病人的[[血液]]換成同型健康人的血。④[[透析]]排毒：在[[醫(yī)院]]可作血液[[腹膜]]、[[結(jié)腸透析]]以清除毒物。

（二）解毒和對癥急救關(guān)于解毒和對癥急救需在醫(yī)院進行。

{{導(dǎo)航板-中毒}}
{{急救常識專題}}