心室撲動

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[[心室撲動]]或[[心室纖顫]](顫動)是一種最嚴(yán)重的異位心律。[[心電圖]]可有特征性改變：心室撲動時心電圖QRS波群和T波難以辨認(rèn)，代之以較為規(guī)則、振幅高大的波群，每分鐘150～250次。 [[心室顫動]]時心電圖可有波形低小不整齊，每分鐘200～500次。 

從[[血液]]動力學(xué)來看，它和[[心室]]停搏沒有明顯差別。這兩類[[心律失常]]多發(fā)生于[[急性心肌梗塞]]、[[心肌炎]]、[[完全性房室傳導(dǎo)阻滯]]、阿-斯氏[[綜合征]]的過程中、嚴(yán)重[[低血鉀]]與高血鉀、Q-T[[間期延長綜合征]]、[[心臟]]手術(shù)、[[低溫]][[麻醉]]、[[心血管造影]]或[[心導(dǎo)管檢查術(shù)]]、[[洋地黃]]、[[奎尼丁]]、[[普魯卡因酰胺]]、[[腎上腺素]]、銻劑等[[藥物中毒]]、嚴(yán)重[[缺氧]]、[[電擊]]以及[[溺水]]等，這些可稱為[[原發(fā)性]]心室撲動和顫動，及時積極的搶救可能恢復(fù)。在各種[[心臟病]]合并[[心力衰竭]]、吸呼[[衰竭]]、[[低血壓]]等臨終前發(fā)生者，稱為[[繼發(fā)性]]心室撲動和纖顫，多不易[[復(fù)蘇]]。

心室撲動及顫動的發(fā)生機理是：可能由于心室異位[[起搏點]]發(fā)放激動加速，(如發(fā)生于心室肌易激期的室性[[期前收縮]]或[[室性心動過速]])，和心室各部分心肌[[傳導(dǎo)]]速度和復(fù)極不均勻，故其不應(yīng)期長短不等，因而激動可從不應(yīng)期較短的[[心肌]]折返到不應(yīng)期較長的心肌，在心室肌內(nèi)出現(xiàn)快速而零亂的多發(fā)性局部折返現(xiàn)象所致。

<b>家庭應(yīng)急處理</b>

(1)立即進(jìn)行[[人工呼吸]]和胸外心臟按壓術(shù)。 

(2)急向醫(yī)院求救或速送附近醫(yī)院[[急救]]。

[[分類:內(nèi)科]][[分類:循環(huán)系統(tǒng)疾病]][[分類:心律失常]]