己烯雌酚

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'''己烯雌酚'''（Diethylstilbestrol），①補充體內[[雌激素不足]]，如[[萎縮性陰道炎]]、女性[[性腺發(fā)育不良]]、[[絕經]]期[[綜合征]]、老年性外陰干枯癥及[[陰道炎]]、[[卵巢]]切除后、[[原發(fā)性]]卵巢缺如；②[[乳腺癌]]、絕經后及男性晚期乳腺癌、不能進行手術治療者；③[[前列腺癌]]，不能行手術治療的晚期患者；④預防產后泌乳。

本藥品被歸類到[[激素類藥品列表|激素藥物]]等藥品分類。

==己烯雌酚的副作用（不良反應）==
孕婦服用此藥，其女性后代在青春期后宮頸和[[陰道]]的[[腺病]]及[[腺癌]]發(fā)生率升高，男性后代[[生殖]]道異常和[[精子異常]]發(fā)生率也增加。其他參見[[雌激素]]。 <br /> 可有[[惡心]]，[[嘔吐]]，[[食欲不振]]，[[頭痛]]。長期使用可使[[子宮內膜增生]]過度而致[[子宮出血]]和肥大。
==己烯雌酚禁忌癥==
1? 孕婦禁用（可能引起第二代女性[[陰道腺病]]及[[腺癌]]發(fā)生率升高，男性生殖道異常及[[精子異常]]發(fā)生率增加）。<br /> 2? 有[[血栓性靜脈炎]]和[[肺栓塞]]性病史患者禁用。<br /> 3? 與[[雌激素]]有關的[[腫瘤]]患者及未確證的[[陰道]]不規(guī)則流血患者、[[高血壓]] 。
==服用己烯雌酚須注意的事項==
1? [[妊娠期]]間不要使用[[雌激素]]，全身用藥可能導致[[胎兒]][[畸形]]，陰道用藥也應注意。用藥后所生女嬰有發(fā)生[[生殖]]道異常，罕見病例在育齡期有發(fā)生yin道癌或[[宮頸癌]]。<br /> 2? 雌激素可經[[乳腺]]進入乳汁而排出，并可抑制泌乳，[[哺乳期]]婦女禁用。<br /> 3? 下列情況應禁用：①已知或懷疑患有[[乳腺癌]]，用來作為治療晚期轉移性乳腺癌時例外；②已知或懷疑患有雌激素依賴[[腫瘤]]；③急性[[血栓性靜脈炎]]或[[血栓栓塞]]；④過去使用雌激素時，曾伴有血栓性靜脈炎或血栓栓塞史，用以治療晚期乳腺癌及[[前列腺癌]]時例外；⑤有[[膽汁郁積性黃疸]]史；⑥未明確診斷的[[陰道]]不規(guī)則流血。<br /> 4? 下列疾患雌激素應慎用：①[[哮喘]]；②[[心功能不全]]；③巔癇；④精神抑郁：⑤[[偏頭痛]]；⑥[[腎功能不全]]，雌激素可使[[水潴留]]加劇；⑦[[糖尿病]]；⑧良性乳腺疾病；⑨[[腦血管]]疾患；⑩[[冠狀動脈]]疾患；⑩[[子宮內膜異位癥]]；⑩[[膽囊]]疾患或[[膽囊病]]史，尤其是[[膽結石]]；⑩[[肝功能異常]]；⑩血鈣過高，伴有腫瘤或[[代謝]]性[[骨質]]疾患；⑩[[高血壓]]；⑩[[妊娠]]時黃疸或[[黃疸]]史，雌激素有促使[[肝損]]復發(fā)的危險性；⑩急性、間歇性或復雜性肝的[[紫質癥]]；⑩[[腎功能異常]]；⑩[[甲狀腺]]疾患；⑩[[子宮肌瘤]]。
==己烯雌酚的用法用量==
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

1? 口服<br /> (1)用于補充體內不足，一日 0.25～0.5mg，21天后停藥一周，[[周期性]]服用；<br /> (2)用于[[乳腺癌]]，一日 15mg，6周內無改善則停藥；<br /> (3)用于[[前列腺癌]]，開始時一日 1～3mg，依據(jù)病情遞增而后遞減；維持量一日 1mg；<br /> (4)預防產后泌乳，一次 5mg，一日 3次。<br /> 2? [[肌內注射]]一次 0.5～1mg，一日 0.5～6mg。 <br /> (1)[[閉經]]：口服一日不超過0.25mg。<br /> (2)用于[[人工月經周期]]：每日0.25mg，待[[月經]]后再用同法治療，共3個周期。<br /> (3)用于[[月經周期]]延長和[[子宮發(fā)育不全]]：每日服0.1-0.2mg，連用半年。<br /> (4)[[功能性子宮出血]]：每晚服0.5-1mg，連服20天。<br /> (5)[[絕經]]期[[綜合癥]]：每日服0.25mg癥狀控制后改每日服0.1mg(同時每日舌下含服[[甲基睪丸素]]5-10mg，效果更好)。<br /> (6)退奶：每次服5mg，一日2-3次，連服3天；或[[肌注]]每日一次4mg，連用3-5天。<br /> (7)[[老年性陰道炎]]：[[陰道]]塞藥，每晚1-2pian(0.2mg/pian)，共用7天。<br /> (8)配合手術用于前列腺癌；每日6-10mg，3次分服，連用2-3月。<br /> (9)[[子宮]]發(fā)育不好及[[子宮頸]]分泌物粘稠所致[[不育癥]]：于月經后每日服0.1mg，共15天，療程3-6個月。<br /> (10)[[稽留流產]]([[懷孕]]7個月以內[[死胎]]，經2個月以上仍未娩出)：每次服5mg，一日3次，5-7日一療程.若無效，停藥5天可重復一療程。
==己烯雌酚藥物相作用==
1? 與[[抗凝藥]]同用時，[[雌激素]]可降低抗凝效應，必須同用時，應調整抗凝藥用量。<br /> 2? 與[[卡馬西平]]、[[苯巴比妥]]、[[苯妥英鈉]]、[[撲米酮]]、[[利福平]]等同時使用，可減低雌激素的效應，這是由于誘導了肝[[微粒體酶]]，增快了雌激素的[[代謝]]所致。<br /> 3? 與三環(huán)類[[抗抑郁藥]]同時使用，大量的雌激素可增強抗抑郁藥的不良反應，同時降低其應有的效應。<br /> 4? 與[[抗高血壓藥]]同時用，可減低抗高血壓的作用。<br /> 5? 降低[[他莫昔芬]]的治療效果。<br /> 6? 增加鈣劑的吸收。
==己烯雌酚成分或處方==
主要成分為：[[己烯雌酚]]。
==己烯雌酚藥理作用==
為人工合成的非甾體[[雌激素]]，對[[垂體]]促[[性腺]][[激素]]的分泌有抑制作用,從而改變體內激素平衡,破壞[[腫瘤]]組織賴以[[生長發(fā)育]]的條件。
==己烯雌酚貯藏方法==
密封保存。
==市場上的己烯雌酚==
*'''己烯雌酚'''
**生產企業(yè)：[[上海醫(yī)藥(集團)有限公司華聯(lián)制藥廠]]
**批準字號：國藥準字H31020272
**包裝規(guī)格：[[原料藥]]

==參看==
*[[激素類藥品列表]]

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