乙酰螺旋霉素
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{{百科小圖片|bk4tl.jpg|}}[[乙酰螺旋霉素]] Acetylspiramycin 本品為一大環(huán)內(nèi)酯類[[抗生素]],[[抗菌]]譜和[[螺旋霉素]]相似,口服后即脫[[乙?;鵠]而顯示[[抗菌作用]],[[不良反應(yīng)]]較少。很多對(duì)[[紅霉素]][[耐藥]]的[[金葡菌]]對(duì)本品敏感。主要用于金葡菌、[[鏈球菌]]、[[肺炎]]球菌、[[腦膜炎]]球菌、[[淋球菌]]、[[白喉]][[桿菌]]、[[支原體]]、[[梅毒螺旋體]]及[[大腸桿菌]]等引起的[[感染]]如[[扁桃體炎]][[咽炎]]、[[支氣管炎]]、肺炎、[[猩紅熱]]、[[中耳炎]]及各種[[皮膚]][[軟組織感染]]等[[副作用]]:1、 偶有[[食欲減退]]、[[惡心嘔吐]]。 2 、個(gè)別病人有輕度頭昏、[[頭痛]]、[[嗜睡]]等現(xiàn)象?! ?==注意== 1 [[肝腎]]功能不全者慎用。2 有效期2年。3、本品與其它大環(huán)內(nèi)酯類有較密切的交叉[[耐藥性]]。4、本品受胃酸影響較輕,可飯后應(yīng)用。5、其它參見紅霉素。 劑量為0.8g~1.2g/日,分~6次口服。小兒:每日mg~30mg/kg,分4次?! ?==藥理毒理== 乙酰螺旋霉素為螺旋霉素的[[乙酰]]化[[衍生物]],屬16元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類。本品對(duì)[[金黃色葡萄球菌]]、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、糞腸球菌等革蘭陽性[[球菌]]具良好抗菌作用。對(duì)李斯特菌屬、卡他莫拉菌、[[淋病]]奈瑟菌、[[胎兒]]彎曲菌、[[流感嗜血桿菌]]、[[嗜肺軍團(tuán)菌]]、[[百日咳桿菌]]、擬[[桿菌屬]]、產(chǎn)氣莢膜桿菌、[[痤瘡]][[丙酸桿菌]]、[[消化]]球菌和消化鏈球菌以及[[衣原體]]屬、支原體屬、[[弓形體]]、隱孢子蟲等亦具抑制作用。腸道革蘭陰性桿菌通常耐藥。 作用機(jī)制為乙酰螺旋霉素與敏感微生物的[[核糖體]]50S[[亞單位]]結(jié)合,抑制依賴于 RNA的[[蛋白質(zhì)合成]]而發(fā)揮[[抑菌]]作用。 ==藥代動(dòng)力學(xué)== 本品耐酸,口服吸收好,經(jīng)胃腸道吸收后脫乙?;D(zhuǎn)變?yōu)槁菪顾囟鹂咕饔?。單劑口?.2g后2小時(shí)達(dá)血[[藥峰濃度]](Cmax)1mg/L。本品在體內(nèi)分布廣泛,在[[膽汁]]、尿液、膿液、[[支氣管]]分泌物、肺組織及[[前列腺]]中的濃度一般較血濃度高,本品不能透過血-[[腦脊液]]屏障。平均血[[消除半衰期]](t1/2β)約為4~8小時(shí)。多次給藥后體內(nèi)有蓄積作用。本品主要經(jīng)糞便[[排泄]],12小時(shí)經(jīng)尿排泄量約為給藥量的5%~15%,其中大部分為[[代謝]]產(chǎn)物,膽汁中濃度可達(dá)血濃度的15~40倍?! ?==[[適應(yīng)癥]]== 適用于敏感[[葡萄球菌]]、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、[[鼻竇炎]]、中耳炎、[[牙周炎]]、[[急性支氣管炎]]、[[慢性支氣管炎急性發(fā)作]]、肺炎、[[非淋菌性尿道炎]]、皮膚軟組織感染,亦可用于[[隱孢子蟲病]]、或作為治療[[妊娠期]]婦女[[弓形體病]]的選用藥物。 ==貯法== 密封、在涼暗干燥處保存。 [[分類:藥理學(xué)]][[分類:抗微生物藥]][[分類:主要用于革蘭氏陽性細(xì)菌感染的抗菌素]][[分類:大環(huán)內(nèi)酯類]] ==參看== *[[螺旋霉素]] *[[醋酸螺旋霉素]] *[[螺旋霉素片]] *[[乙酰螺旋霉素膠囊]] *[[乙酰螺旋霉素片]] *[[藥理學(xué)/乙酰螺旋霉素|《藥理學(xué)》- 乙酰螺旋霉素]] {{導(dǎo)航板-抗菌藥物}}
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