先天性無子宮

兩側(cè)[[副中腎管]]向中線橫行伸延而會合，如未到中線前即停止發(fā)育，則無子宮形成。[[先天性無子宮]]常合并[[先天性無陰道]]，但可有正常的[[輸卵管]]與[[卵巢]]。肛診時在相當(dāng)于[[子宮頸]]、[[子宮體]]部位，觸不到[[子宮]]而只捫到[[腹膜]]褶。

有些[[子宮畸形]]患者可無任何自覺[[癥狀]]，[[月經(jīng)]]、性生活、[[妊娠]]、分娩等亦均無異常表現(xiàn)，以至終身不被發(fā)現(xiàn)，或于體檢時偶被發(fā)現(xiàn)。但亦有一部分患者的[[生殖系統(tǒng)]]功能受到不同程度影響，到[[性成熟]]時，婚后、或孕期、產(chǎn)時，因出現(xiàn)癥狀才被發(fā)現(xiàn)。

[[子宮發(fā)育異常]]，如不引起臨床癥狀，可不必加以處理。如因子宮發(fā)育不良引起[[閉經(jīng)]]、[[痛經(jīng)]]、[[不孕]]或[[習(xí)慣性流產(chǎn)]]，可試用[[內(nèi)分泌]]治療，詳細(xì)治療方法詳見有關(guān)章節(jié)。凡經(jīng)藥物治療后仍不能解除病人痛苦者，可考慮手術(shù)。如為痛經(jīng)，亦可考慮手術(shù)切除[[畸形]]子宮。如因子宮畸形引起[[流產(chǎn)]]、[[早產(chǎn)]]，可按不同畸形情況分別采取相應(yīng)手術(shù)。
==先天性無子宮的原因==
兩側(cè)[[副中腎管]]中段及尾段未發(fā)育和會合所致。
==先天性無子宮的診斷==
[[直腸]]-[[腹部]]診捫不到[[子宮]]，[[B超]]可確診。

系兩側(cè)[[副中腎管]]中段及尾段未發(fā)育和會合所致，常合并無[[陰道]]，但[[卵巢]]發(fā)育正常，[[第二性征]]不受影響。直腸-腹部診捫不到子宮。
==先天性無子宮的鑒別診斷==
[[始基子宮]]：如兩側(cè)[[副中腎管]]向中線橫行延伸會合后不久即停止發(fā)育，則這種[[子宮]]很小，多無宮腔或雖有宮腔而無內(nèi)膜生長，因此亦無[[月經(jīng)]]來潮，有[[陰道]]。

診斷：依靠[[電子陰道鏡]]，腔內(nèi)四維[[彩超]]，[[染色體分析]]和[[電化學(xué)]]發(fā)光法[[內(nèi)分泌]]檢測就可確診。

幼稚子宮：[[妊娠]]晚期或[[胎兒]]出生后到青春期以前的任何時期，子宮停止發(fā)育，可出現(xiàn)各種不同程度的[[子宮發(fā)育不全]]。這類子宮的宮頸相對較長，多呈錐形，外口小;[[子宮體]]比正常小，常呈極度前屈或后屈。前屈者往往子宮前壁發(fā)育不全，后屈者則往往子宮后壁發(fā)育不全。幼稚子宮可造成[[痛經(jīng)]]、[[月經(jīng)過少]]、[[閉經(jīng)]]或不孕。　　診斷：依靠動態(tài)數(shù)字化[[子宮輸卵管造影]]，腔內(nèi)四維彩超，染色體分析和電化學(xué)發(fā)光法內(nèi)分泌檢測就可確診。

[[直腸]]-[[腹部]]診捫不到子宮，[[B超]]可確診。

系兩側(cè)副中腎管中段及尾段未發(fā)育和會合所致，常合并無陰道，但[[卵巢]]發(fā)育正常，[[第二性征]]不受影響。直腸-腹部診捫不到子宮。
==先天性無子宮的治療和預(yù)防方法==
目前暫沒有很好的預(yù)防措施，倘若有這種[[疾病]]可以考慮適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ?
1[[陰道成形術(shù)]]：術(shù)式較多，例如[[小陰唇]][[皮瓣]]陰道成形術(shù)，[[大腿]]內(nèi)側(cè)皮片陰道成形術(shù)、[[乙狀結(jié)腸]]代陰道成形術(shù)，[[腹膜]]代陰道成形術(shù)等。具體方法參考[[婦科]]手術(shù)學(xué)。術(shù)后一旦[[妊娠]]應(yīng)重點監(jiān)護，近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)選期剖宮產(chǎn)。

2、頂[[壓法]]：對無生育可能，有部分盲袋樣[[陰道]]，根據(jù)患者意愿，可試用局部頂壓法，用如[[試管]]底部樣圓鈍的模具長期自行頂壓，性生活亦可逐漸加深，若不滿意也為手術(shù)創(chuàng)造了較好條件。
==參看==
*[[睪丸女性化]]
*[[子宮發(fā)育異常]]
*[[女性生殖部位癥狀]]
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[[分類:女性生殖部位癥狀]]